舌针配合解语丹治疗中风后失语48例.pdfVIP

江西中医药2010年3月第3期总41卷第327期 舌针配合解语丹治疗中风后失语48例 ★ 刘玉堂 刘华。 (1．陕西中医学院附属西安脑病医院 西安710024；2．陕西中医学院 咸阳712046) 摘要：目的：观察舌针配合解语丹治疗中风后失语惠者的临床疗效。方法：92例患者随机分成治疗组48例和对照组44例，两 组均给予控制血压、血糖等一般基础治疗，治疗组48例子舌针配合解语丹 口服，对照组44例给予解语丹 口服。结果：舌针配 合解语丹治疗可明显改善中风后失语患者的症状，临床总体疗效优于解语丹组，两组比较有统计学意义(P 0．05)。结论： 舌针配合解语丹治疗 中风后失语临床疗效确切 。 关键词：舌针；中风；失语；解语丹 中图分类号：R246．1 文献标识码 ：B 笔者 自2006年以来运用舌针配合解语丹治疗 2 治疗方法 中风失语症取得 了较满意的效果 ，现报道如下。 2．1 对照组 解语丹 (天麻 15g，白附子 、胆南星、 1 临床资料 石菖蒲、远志各 10g，全蝎、羌活各 10g，木香6g，甘 1．1 一般资料 92例均为本院成人脑病科住院患 草 3g)每 日1剂，水煎分早晚服 (西安中医脑病医 者 ，随机分成 2组。治疗组 48例 ，男 29例 ，女 19 院中药房)。其它对症处理，如给予调整血压、血 例；年龄32～86岁，平均 (63．45±12．11)岁；病程 糖、血脂，脱水降颅压，抗血小板聚集，维持水、电解 1～6个月。对照组 44例，男 23例，女2l例 ；年龄 质平衡 ，防治并发症等。10 日为一个疗程 ，疗程问 46～80岁，平均 (59．21±9．45)岁；病程 1～6个 休息3～5日，3个疗程后统计疗效。 月。以上各项 比较无显著性差异 (P0．05)，具有 2．2 治疗组 在对照组的基础上加用舌针 。(1) 可 比性 。 处方：靳氏舌三针 J：第一针为上廉泉，在颌下正中 1．2 诊断标准 所选病例均符合如下标准：(1)符 一 寸舌骨与下颌缘之间的凹陷中；第二针、第三针分 合 《中风病急症诊疗规范 ·中风病急症治疗与抢救 别在上廉泉旁开0．8寸。加金津、玉液、哑门、通里 实施方案》 中的诊断；(2)第一次发病半年以内就 四穴。配穴 ：上肢偏瘫配极泉、尺泽、内关，下肢偏瘫 诊者；(3)发病前无听力、视力障碍，无 口咽、喉等发 配委 中、足三里、丰隆、三阴交。(2)针具：华佗牌一 音器官的肌肉瘫痪及其运动障碍 ；(4)无严重智能 次性不锈钢毫针，直径为0．35rnm ，长度为25～40 障碍及心肺肾并发症 ；(5)中医症属风痰阻窍型，症 mm ，针具长短的选择依据病人胖瘦决定。(3)操 见语謇、半身不遂、头晕 目眩、口干不欲饮、足冷面 作：针刺舌三针时，患者取仰卧位，统一选用 40mm 赤 、舌淡苔 白或腻，脉沉细弱或滑。 长度 的毫针，75％酒精常规局部消毒，单手快速进 1．3 纳入标准 (1)符合以上诊断；(2)且病程小 针，针尖向舌根方向呈45～60。斜刺人 25～35mm ， 于6个月者；(3)受试者或监护人理解并签署 了知 在得气的基础上，行提插捻转手法 20秒 ，使患者舌 情同意书。 根有酸麻胀痛感并发出声音者佳，留针30分钟，每 1．4 排除标准 (1)中风而无失语患者；(2)由假 10分钟捻转 1次，每次捻转 20秒 ，平补平泻手法， 球麻痹引起的构音障碍患者；(3)凡不符合纳入标 出针后鼓励患者尽量大声说话。针刺肢体穴位时采 准 ；(4)未按规定疗程完成治疗。 取直刺 ，针刺深度为25～35mm ，提插捻转，以患者 1．5 剔除标准 (1)因不良反应终止治疗者，其