浅谈情志与心身疾病的关系.pdfVIP

JIANGXIJOURNALOFTRADlTloNALCHINEsEMEDICINE 浅谈情志与心身疾病的 ★ 田明 张国霞 (天津中医药大学 天津 30I 摘要：心身疾病，是介于躯体疾病与神经症之间的一类疾 贯穿于心身疾病的发生、发展 、预后的各个阶段。为了减 在治疗方面，采取情志调养与药物治疗并用等方法，从而j 关键词 ：心身疾病；情志因素；预防；治疗 —●—一 中图分类号：R25 文献标识码 ：A 当前，随着社会竞争的日益激烈，人际关系的 r 一 杂变化，心身疾病呈 明显上升趋势。权威调查 雾健示的康…比例的在，居工综作然合高中医达必院须1重门3诊视／。就在情诊志防作治的用心患者身的影疾中响病，患。，维心护身疾身 一1心关身于疾心病身的疾概病念概、特念征认和识范不尽围相同，但是多数 身疾 病县 指 I、王里料 会 I天I素 存 疾 病 属讨 程 起重要作用 的躯体器质性疾病和躯体功能性障 2．1 七情 内伤是心身疾病的基本病因 碍 。心身疾病有以下特点 ：(1)发病往往与情 七情包括喜、怒、悲、思、忧、恐、惊，是机体对各 绪、心理或社会因素有关；(2)疾病过程呈缓解或复 种信息所作出的生理和心理的不同反应，一般不会 发的倾 向；(3)患者的家族史中可发现有相 同或类 致病，当七情变动剧烈或持久时，超过了生理和心理 似病例；(4)不少患者与性格特征有联系，但若罹患 的适应和调节能力，引起气血失调、脏腑功能紊乱等 2种心身疾病时，性格特征的意义难以解释 ，故有人 病理变化，才会导致疾病发生或诱发疾病，即称为七 驴 症 ，多伴有腹 中拘急不舒。叶天士云：“热病救阴尤 者配合赭石降胃平冲，使上注头 目离经之血回复本 易，通阳最难 ，救阴不在血，而在津与汗，通阳不在 位，从而缓解眩晕头 昏之证。 温，而在利小便。”故选用 白芍、甘草，酸缓柔肝健 6 平肝降胃。引血归经 脾，止痛滋阴之外，还可以清热利湿，小便得通，热随 白芍与甘草滋阴之功世人皆知，张锡纯发挥二 湿而出，淋病 自愈。 者平肝之功，清肝火以降胃逆，方如寒降汤，加味麦 5 养血育阴。镇肝平逆 冬汤等。肝火亢盛 ，横逆犯 胃，阳明胃火灼烧血络 ， 张锡纯组方精妙，其 中镇肝熄风汤更为现代世 上逆吐血 。迫血外出之根本，系肝血不足，肝阳无血 人广泛应用。方中自芍、甘草养血育阴，正治内中风 濡润而上炎，芍药甘草酸甘人血，不仅平肝火而制 胃 的肝肾阴虚，同时配合龟板、生龙牡等血肉有情之 逆，还入血分清热以滋阴。白芍味酸，得木气最纯， 品，使镇肝熄风之功大增。方中牛膝引血下行 ，其为 甘草味甘，得土气最全，二者互补，土中泻木，胃火 自 治标之主药，芍药、甘草入血分 以滋阴，引血归经，二 降，引血归经，吐血 自止。 (收稿 日期 ：2011-02．22 责任编辑：李丛) 通讯作者：张国霞，教授 ，研究方 向：藏象学说研究。TelE—mail：guoxiazhang@tjutcm．edu．cn · 8 · 江西中医药2011年6月第6期总42卷第342期 情 内伤 。七情内伤首先伤及心，从而导致心藏神的 疾病调摄情志尤为重要。 功能异常，如 “是故怵惕思虑则伤神……喜乐者，神