脐灸法治疗脾虚湿阻型慢性胆囊炎体会.pdfVIP

JIANGX1JOURNALOF TRADITIONALCHINESEMEDICINE 脐灸法治疗脾虚湿阻型慢性胆囊炎体会 ★ 刘奕辰 杨佃会 曹婧 (1．山东中医药大学 2010级硕士研究生 济南250355；2．山东中医药大 学 济南250355；3．单秋华全国名老中医药专家传承工作室 济南250011) 关键词：慢性胆囊炎；脐；脾虚湿阻；针灸疗法 中图分类号：R246 文献标识码：B 慢性胆囊炎是指胆囊因长期或间断地受到刺激 上腹部闷胀、嗳气、胃部灼热等，胆囊区可有轻度压 而产生明显的慢性炎症改变或功能障碍，为胆囊的 痛或叩击痛等。多因饮食不节、过食油腻、情志内 常见病。临床表现为胆源性消化不良、厌油腻食物、 伤、劳倦等因素所诱发。本人在跟导师临症过程中， 2．1 牵引 是髓核变性后产生组织胺、5一痉色胺等化学炎物质 采用瑞典贝特公司生产的JU一800型腰椎牵引 刺激神经，产生无菌性炎症；三是椎间关节不稳定， 床。选择间歇式牵引模式，设置治疗参数：牵引力 功能异常 。本组治疗采用急性期绝对卧床 ，卧位 25—50kg(逐步加重，具体以病人能耐受为度)，持 时椎管内压力偏低 ，椎间盘内压降低 ，为突出停止及 续时间25秒，间歇时间3秒，牵引时间25—30分钟 回纳创造了有利条件，缓解神经根受压。牵引可以 (具体以病人能耐受为度)。病人松开衣裤，仰卧于 缓解腰部肌肉紧张，在纠正脊柱侧弯、旋转、恢复腰 牵引床上，系好肩、腰部固定带，开启 自控键，自动完 椎正常生理弯曲的同时达到椎间隙增宽，椎间盘 内 成牵引操作后，解开固定带，嘱继续卧床休息3—5 压降低，负压形成，纤维环和后纵韧带张力增高，而 分钟 ，每天 1次 ，10天为一个疗程。 利于椎问盘的还纳 ，减轻突出物对神经根 的激惹和 2．2 推拿 压迫情况，电脑控制牵引更具有操作简便，治疗规范 牵引结束后，病人改俯卧位，医生在病人腰背部 准确，病人容易耐受的优点。手法可以改善病变部 及双下肢 自上而下实施滚法、按法，反复3次，患椎 位软组织血液供应，增加血液 中镇痛物质 一EP(一 多加 2次。病人双手抓住床头，医生立于床尾，双手 内啡肽)的含量，从而提高痛阀 J，而且扳法可 以整 握病人双踝上提，在用力牵引在基础上向上抖动，使 复筋骨，纠正椎问关节错位及功能紊乱，改变突出物 腰椎在牵引下有节奏地向前屈 3—4次。病人侧卧， 与脊神经根的位置，减轻压迫，缓解疼痛 J。总之， 卧侧下肢伸直，另一下肢屈曲置于其上，术者于病人 相对于手术治疗 ，本治疗作为一种无创治疗 ，应是首 背后一手扳其肩向后，另一手推其骨盆向前，使腰部 选治疗方法，但对于退变或突出严重、经过本治疗 1 旋转 2—3次，然后病人转向另一侧 ，以前法实施侧 — 2个疗程无效或加重者，仍需及时手术治疗。本 扳 2—3次。最后，病人取俯卧位，医生在病人腰背 组无效9例，年龄均 50岁，其中4例为黄韧带肥 部及以下肢 自下而下实施推法、拍法 1次结束推拿 厚并钙化，2例为椎体后缘骨质增生椎管骨性狭窄， 治疗 。每天 1次，1O天为一个疗程 。 3例为巨大(≥5mrn)中央型突出，经上述综合治疗 3 治疗结果 2周后，均行手术治疗 ，术后效果满意。 本组 159例，通过 1—5个疗程 ，平均 3个疗程 参考文献 的治疗，根据第二届腰腿痛专题学术会议通过的诊 [1]党耕町．退变性腰椎间盘外科治疗现状与研究[J]．中华骨科杂 志，2002，22(6)：321． 断