芪归补血汤治疗化疗引起白细胞减少症一气阴两虚证48例.pdfVIP

江西中医药2010年2月第2期总41卷第326期 ! ； ； ； ； I 翻兰■三曩药业 石 I、 石 ； 归补血汤治疗化疗引起 白细胞减少症一气阴两虚证 例 严小军 ， 黄新平 刘庆庆 肖书翠 (1．湖南中医药大学2007级博士研究生 长沙410007；2．江 中医学院 南昌330004；3．江西省樟树市中医院 樟树 331200；4．江西中医学院2004级硕士研究生 南 330004；5．湖北省随州市安居卫生院 随州441315) 要：目的：观察芪归补血汤治疗化疗引起白细胞减少症一气阴两虚证的临床疗效。方法：将 100例患者随机分为治疗组50例 _ 寸照组50例。治疗组给予芪归补血汤，每日2次；对照组给予参芪十一味颗粒，每日3次，每次1袋(2g)，冲服；疗程均为2叠 。 元计观学察意指义标P(为两0．组05病)例。2的()中白医细证胞候计疗数效：及治疗周后围试血验象组。与结对果照：组(1)综的合白细疗胞效计：治数疗均组比综治合疗疗前效降优低于，差对异照均组有，组统计间学比较意义，差异P( 且．0，O组1)间；两比较组治，总疗有前效、后率差的异白有细胞统计计数学组意义间差P(异无0．0统5计)。学结意论义：与(P对0照．0组5)比。较3(，芪)归中补医证血候汤疗可效以显：治著疗提组高中白医细证胞候减疗少效症优一气于对阴_ 量证 的临床疗效 关键词：白细胞减少症 ；气阴两虚；芪归补血汤；临床研究 中图分类号：R255．7 文献标识码：A 白细胞减少症是由于各种病因引起的一种综合 1．5×10／L或中性粒细胞记数 1．0X10／L。(2) ． 征。本病属中医学 “虚劳”、“虚损”、“发热”等范 因感染、免疫因素引起白细胞减少者。(3)合并心、 畴。临床上中医药在治疗 白细胞减少症方面有一定 脑、肝、肾和造血系统等严重原发性疾病、精神病患 的优势。笔者以芪归补血汤治疗化疗引起白细胞减 者。(4)妊娠期或近期准备妊娠妇女，哺乳期妇女。 少症 (气阴两虚证)，疗效可靠。现报告如下： (5)过敏体质或对多种药物过敏者。 1 病例入选 1．4 剔除及脱落标准 凡纳人后发现不符合纳入 1．1 诊断标准 中医证候诊断标准参考 《中药新 标准或符合排除标准但纳入后因各种原因一次药未 药临床研究指导原则》(2002版)制定。西医诊断标 用者、无任何记录者、未按规定用药以致无法判断疗 准参照参考张之南主编 《血液病诊断及疗效标准》 效和资料不全等影响疗效评价或安全性评价者。 第二版，陈灏珠主编 《实用内科学》第十版制定。 2 给药方法 1．2 病例入选标准 (1)肿瘤化疗结束后，预计2 2．1 治疗组 芪归补血汤 (由生黄芪30g、黄精 3O 个月内不再进行化疗及放疗的患者。(2)符合白细 g、生薏苡仁30g、枸杞子 15g、补骨脂 10g、当归 10 胞减少症西医诊断标准及中医辨证属气阴两虚证 g、生熟地各30g、炙甘草6g组成)，水煎服，每 日2 者。(3)入选前正在使用治疗 白细胞减少药物的患 次，饭前0．5一l小时服用，每 日1剂。辨证加减：纳 者，在不影响生命安全的前提下，停服原治疗白细胞 少便溏，身倦乏力，自汗面浮加当归6g、鸡血藤 10 减少药物 1周后，仍符合西医诊断及中医证候辨证 g、女贞子 10g、党参 10g；头晕 目眩，咽干，手足心热 标准者。(4)年龄在 18～65岁者。(5)自愿受试 去薏苡仁，加女贞子 10g、制首乌 10g、玉竹 l0g、干 者。 地黄 12g；面色发白，畏寒肢冷，腰膝痰软加肉桂 3 1．3 病例排除标准 (1)外周血液 白细胞计数 g、川断 10g、鸡血藤 10g、党参 15g。