阑尾化瘀汤内服、外敷治疗慢性阑尾炎30例.pdfVIP

JIANGXIJOURNAL0FTRADITIONALCHINESEMEDICINE 闲尾化瘀汤内服、外敷治疗慢性阑尾炎3O例 ★ 赖登红 杨冬梅 (1．广东省江门市新会区新城医院 江门529100；2．广东省江门市新会区人民医院 江门529100) ’L { 摘要：目的：观察阑尾化瘀汤内服和外敷治疗慢性阑尾炎的疗效；方法：用阑尾化瘀汤内服和外敷治疗慢性阑尾炎30例；结果： 痊愈 l6例，好转 12例 ，无效2例。总有效率93．3％。结论 ：阑尾化瘀汤内服和外敷治疗慢性阑尾炎疗效确切。 关键词：阑尾化瘀汤；内服；外敷 ；慢性阑尾炎；中医药疗法 中图分类号：R65 文献标识码：B 慢性阑尾炎是临床常见病之一，多有急性阑尾 空迟缓(超过48小时)；(5)排除胃肠道疾病和其他 炎病史，或一开始即表现为慢性者。患者临床表现 疾病；(6)症状体征存在超过2周 1]。 为右下腹疼痛，可为间歇性疼痛或持续性隐痛，右下 1．3 治疗方法 阑尾化瘀汤组成：川楝子 15g，延 腹局限性压痛，食欲减退，精神不振反复发作。笔者 胡索 15g，红藤20g，败酱草20g，冬瓜仁 15g，牡丹 用阑尾化瘀汤内服与外敷治疗慢性阑尾炎 30例疗 皮 10g，桃仁 10g，广木香 10g，大黄 10g。湿热重 效满意，现报告如下。 者加黄连、黄芩各 10g；便秘者加栀子、火麻仁各 15 1。资料与方法 g。每 日1剂，水煎，早晚分服。其中药渣用纱布包 J．1 一般 资料 30例均为门诊病例，其 中男 18 好，以不烫为度，热敷患处，每 日2次。1周为一疗 例，女 12例；年龄 12—65岁。病程 l一8年。 程，2个疗程后观察疗效。 1．2 诊断标准 (1)有典型急性阑尾炎病史，遗留 2 治疗结果 下腹部疼痛；(2)反复发作右下腹痛，排除其他病 30例患者，均治疗 2个疗程后观察疗效，痊愈 变 ；(3)右下腹 固定性局限性压痛 ；(4)x线钡餐检 (右下腹疼痛消失，压痛及反跳痛阴性，食欲增加， 查，具备下述一项即可诊断：阑尾充盈并有压痛；阑 精神正常，无觉乏力，x线钡餐复查正常)16例；好 尾充盈不规则，呈分节状或扭曲固定；阑尾充盈但排 转(右下腹疼痛明显减轻，时作时止，无压痛及反跳 驴 驴 、t≤ 寸脉微浮，胸中痞硬，气上冲胸咽不得息者，当吐之， 风邪。因此，风眩患者主要表现为旋转感，而痰眩除 宜瓜蒂散。患者平素畏风寒，即病如桂枝证，无头痛 了旋转感外，还夹杂头部昏重、视物黑朦，心中温温 曩 强等不适，胸 中痞硬与胸胁满，心中噪杂烦乱相 欲吐的表现。此外，与半夏 白术天麻汤证相比，半夏 似，气上冲胸咽则会呼吸困难，那么上冲于头应该出 白术天麻汤证主治脾虚生痰，风痰互结而眩晕，既然 哪 晕。病属膈间痰热互结而作眩，应使用吐法无 是化痰，那么痰量应不多，病在太阴经则手足必温； 疑 因临床上吐法使用较少，瓜蒂难以购买，记得 而探吐法所治疗的眩晕平素痰涎壅盛，聚于膈间，则 《醉花窗医案》中有使用麻杏甘石汤涌吐痰热，遂开 手足多寒(《伤寒论》中所提手足乍冷，脉乍紧者)。 麻杏甘石汤加栀