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常峰 Ilizarov技术在矫形外科中的应用.pdf

Ilizarov技术在矫形外科中的应用 山西省人民医院骨科 常 峰 Email:cfmedmail@163.com 前 言 各种原因导致的肢体短缩、肢体畸形、 骨髓炎骨缺损一直是矫形外科治疗中的难 题。自1988年2月,我们应用Ilizarov技术 治疗肢体短缩、创伤性骨髓炎骨缺损、马 蹄(内翻)足畸形等患者,取得满意效果。 本组年龄3-38岁,平均16岁。病因: 儿麻后遗症所致肢体短缩,术前下肢全长短缩幅度 为3.1-6.0cm,平均4.1cm,全部行胫骨延长术; 骨不连骨缺损,最长缺损10.3cm,为创伤后骨感染 所致,均有多次手术史; 马蹄内翻足畸形:先天性马蹄内翻足 (包括手术后 复发病例),脑脊髓膜膨出致马蹄内翻足,创伤后 马蹄内翻足。 结 果 肢体延长和骨髓炎骨缺损的治疗,均达到预期目的, 延长长度为3.6-6.2cm,平均带架时间为19.8周。 马蹄内翻足畸形矫正达到中立背伸位10°-25°, 踝 关节可自主活动、行走功能满意,全部患者畸形无复 发。马蹄内翻足畸形患者平均带架时间为7.5周,拆 除外固定装置后,用石膏或支具维持获得的矫正时 间为6-8周。 并 发 症 本组无神经血管损伤及皮肤坏死等并发症发生。 本组2例患者有1-2个针道发生感染,经抗炎对症 治疗及针道护理, 感染得到控制。 1例马蹄内翻足畸形,术后足踝内侧肿胀,局部 皮肤出现张力性水泡,调节外固定支架并停止延 长后肿胀消退、血运改善,延迟矫正,未再发生 类似并发症。 蔺XX 男 3岁 山西省人民医院骨科 常峰 资料 常峰 资料 术后足踝内侧肿胀,局部皮肤出 现张力性水泡,血运欠佳。 病例一 马蹄内翻足 术后足踝内侧肿胀,局部皮 肤出现张力性水泡,血运欠 山西省人民医院骨科 常峰 资料 佳。 矫 治 侧 山西省人民医院骨科 常峰 资料 山西省人民医院骨科 常峰 资料 男7岁 病 例

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