Brunnstrom偏瘫运动功能评价 .doc

Brunnstrom偏瘫运动功能评价 ?上 肢 ?手 ?下 肢 ?Ⅰ级 ?弛缓，无任何运动 ?弛缓，无任何运动 ?弛缓，无任何运动 ?Ⅱ级 ?出现联合反应，不引起关节运动的随意肌收缩，出现痉挛 ?出现轻微屈指动作 ?出现联合反应，不引起关节运动的随意肌收缩，出现痉挛 ?Ⅲ级 ?痉挛加剧，可随意引起共同运动或其成分 ?能全指屈曲，勾状抓握，但不能伸展，有时可由反射引起伸展 ? 痉挛加剧 1．? 随意引起共同运动或其成分 2. 坐位和立位时髋、膝可屈曲 ?Ⅳ级 ? 痉挛开始减弱，出现一些脱离共同运动模式的运动 1．? 手能置于腰后 2．? 上肢前屈90°（肘伸展） 3. 屈肘90°，前臂能旋前、旋后 ?能侧方抓握及拇指带动松开，手指能半随意、小范围伸展 ? 痉挛开始减弱，开始脱离共同运动出现分离运动 1．? 坐位，足跟触地，踝能背屈 2. 坐位，足可向后滑动，使其背屈大于0° ?Ⅴ级 ? 痉挛减弱，共同运动进一步减弱，分离运动增强 1．? 上肢外展90°（肘伸展，前臂旋前） 2．? 上肢前平举并上举过过头（肘伸展） 3. 肘呈伸展位，前臂能旋前、旋后 ? 1．? 用手掌抓握，能握圆柱状及球形物，但不熟练 2 .能随意全指伸开，但范围大小不等 ? 痉挛减弱，共同运动进一步减弱，分离运动增强 1．? 立位，髋伸展位能屈膝 2. 立位，膝伸直，足稍向前踏出，踝能背屈 ?VI级 ? 痉挛基本消失，协调运动大致正常 V级动作的运动速度达健侧2/3以上 ? 1．? 能进行各种抓握 2．? 全范围的伸指 可进行单指活动，但比健侧稍差 ? 协调运动大致正常。下述运动速度达健侧2／3以上 1．? 立位伸膝位髋外展 2.? 坐位，髋交替地内、外旋，并伴有踝内、外翻