中国老年人群中急性胰腺炎的危险因素调查%3a一项以人群为基础的横断面的研究.pdfVIP

讨论： 内镜逆行胰胆管造影术(endoscopicretrograde 导管从十二指肠乳头插入，向胰胆管注人造影剂，借助X线显示胰胆管系统而进行观察的操作过程。 于1968年首次用于临床诊断，逐渐从影像检查技术发展成为微创介入治疗手段，它适用于胰胆管疾 病的如梗阻性黄疸、胆管狭窄、胆总管结石的诊断和治疗、不明原因的复发性胰腺炎的诊断治疗、 可疑胆漏、可疑壶腹部肿物等疾病的诊断治疗。禁忌症包括凝血机制障碍未纠正、消化道穿孔、非 胆源性胰腺炎等。 225例自身免疫性肝病患者临床特点及预后因素分析 高莉1章丽娜2同开U 早HH即P 赵晓蕾1刘玉兰1 1．北京大学人民医院消化内科；2．北京大学国际医院风湿免疫科 【摘要】目的：研究原发性胆汁性肝硬化(PBC)、自身免疫性肝炎(AIH)、原发|生硬化性胆管 炎(PSC)患者中出现其他自身免疫病的概率，并探讨其对预后的影响。方法：收集我院1994—2014 疫病的种类和例数。使用Cox回归模型分析合并其他自身免疫病对自身免疫性肝病预后的影响。结 SS 29例，SLE16例，RA8例，ILD11例，SSc9例，克隆恩病1例；PSC患者31例，其中合并溃 疡性结肠炎9例。AIH／PBC重叠综合征19例，其中合并ss4例，ILD2例。相比单纯PBC患者，PBC 合并SS发生肺间质纤维化的风险明显增加。调整性别、年龄、病程及药物干预等因素后，合并其他 自身免疫病不能显著影响自身免疫性肝病的预后，包括死亡、肝移植及肝硬化并发症。结论：PBC、 AIH、PSC及AIH／PBC重叠综合征患者合并其他自身免疫病的现象较为常见，其中主要有干燥综合 征，系统性红斑狼疮，系统性硬化症，类风湿关节炎等。PBC合并SS是发生肺间质纤维化的危险因 素。合并其他自身免疫病不能独立影响自身免疫性肝病的预后。 中国老年人群中急性胰腺炎的危险因素调查： 一项以人群为基础的横断面研究 杨红王丽石益海路新卿钱家鸣 007 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化科北京(1 30) 【摘要】背景和目的：在中国，生活方式的改变导致急性胰腺炎的发病率逐年上升。本研究旨 在探讨生活方式和病史与老年急性胰腺炎发病的相关性，为预防急性胰腺炎的发生提供可靠依据。 方法：本研究是一项基于人群的横断面研究，纳入年龄I55周岁的23294名大庆地区居民，通过问 ·138· 卷调查的方式了解居民基本资料和生活方式特征，通过面对面交流的方式了解居民病史资料。结果： 分析纳入的23294名居民的资料。45名曾被诊断为急性胰腺炎，发病率为o．19％；曾诊断为急性胰 腺炎者和未诊断者在年龄、性别、婚姻状态和体重指数(BMI)方面无显著统计学差异；教育程度 高者比教育程度低者发生急性胰腺炎的几率高(P=O．005)。单因素分析结果显示，肉类摄入偏多、 吸烟、饮酒及胆囊结石病史，均可增加急性胰腺炎的发病风险(PO．05o吸烟和饮酒与急性胰腺炎 的相关性成剂量依赖性，尤其是吸烟超过15包年及饮酒超过56．2杯年的者急性胰腺炎的发病风险 更高。多元Logistics回归分析显示，教育程度、吸烟、胆囊结石病史与急性胰腺炎的发病风险结果 与之前一致，可作为独立危险因素。结论：该横断面研究结果提示，教育水平较高、吸烟、胆囊结 石可能是中国北方大庆地区老年人群中急性胰腺炎的潜在危险因素。 【关键词】急性胰腺炎；危险因素；糖尿病；吸烟 CYP2E1与重度创伤性脑损伤下应激性肝损伤的相关性 李静李毅刘天会尤红徐有青 北京天坛医院 RT-PCR及Westernblot蔓j-法检测各组肝组织CYP2E1的mRNA及蛋白的表达。结果：(1)TBI后各组 大鼠血清ALT于伤后6 h明显升高，24h达峰值水平。AST于伤后1刎、时开始升高，24h达峰值水平。(2) 肝脏组织MDA于伤后6h明显升高，24h达峰值。(3)光镜下，伤后12h可见细胞空泡变性；24h见胞质 广泛水肿，少许核破碎。(4)CYP2E1于伤后6小时表达开始增加，24小时表达达峰值，组间差异有显 著性意义。结论：TBI后早期可出现HSI，C