王清任学术精神.pdfVIP

第八次全国中西医结合血瘀证及活血化瘀研究学术大会论文集 黄峻教授认为，第一个应用我国自主研发的药物，第一个拥有本土证据的大规模的调脂研究CCSPS， 历经8年证实，血脂康使冠心病事件总危险降低45％，因此被中国血脂异常指南所纳入推荐。再比如由中 些都是中国迫切需要解决的问题，希望这些领域的权威研究能越来越多。 临床试验表象为解决临床的诊疗问题，但本质上它正在解决着重大的民生问题。特别是当下时代，中 国指南、共识等采用的大多数循证医学证据均是国外研究的舶来品，但东西方人确实存在体质差异，所以 根本无法也不能全部照搬国外的研究结果而盲目的应用到中国人身上。 王清任的学术精神 贾海忠 中日友好医院中西医结合心内科(北京，100029) 王清任是中医发展史上举足轻重的医家，经过对《医林改错》系统研究，发现的治学精神是非常值得 我们学习的。 1、实事求是，敢于离经叛道。 王清任认为“业医诊病，当先明脏腑”，但发现“古人脏腑论及所绘之图，立言出处自相矛盾”，“前 人创著医书，脏腑错误，后人遵行立论，病本先失”。结果必然是“病本即失，纵有绣虎雕龙之笔，裁云 补月之能，病情与脏腑绝不相符”，“本源一错，万虑皆失。” 因此，王清任认为“著书不明脏腑”即是“痴人说梦”，“治病不明脏腑”无异于“盲子夜行”。批评 古人在描述脏腑时“其言仿佛似真，其实脏腑未见，以无凭之谈，作欺人之事，利己不过虚名，损人却属 实祸；窃财犹谓之盗，偷名岂不为贼!” 有感于此，王清任随起“更正之心”，“十年之久，念不少忘”，他曾连续十日，“不避污秽”，清晨到 义冢仔细察看破腹露脏的疫死小儿30余人。请教行刑之官，了解“隔膜”一事。访验脏腑之事42年，绘 成所见脏腑之图。并言“今余刻此图，并非独出己见评论古人之短长，非欲后人知我，亦不避后人罪我， 唯愿医林中人，一见此图，胸中雪亮，眼底光明，临证有所遵循，不致南辕北辙，出言含混，病或少失， 是吾之厚望。幸仁人君子，鉴而谅之。” 关于著书立说，王清任认为“医家立言著书，心存济世者，乃良善之心也。必须亲治其证，屡验方法， 万无一失，方可传于后人。若一症不明，留于后人再补。断不可徒取虚名，恃才立论，病未经见，揣度立 方。” 由此可知，王清任的“离经叛道”是基于“实事求是”精神的，他的著作是用真诚铸就的。 2、朴实无华，著述记录客观。 由于王清任是一位实事求是的医家，对于所列处方功效的描述非常具体。对肯定能够治愈疾病的处方 常描述为“必……”和“无不……”，例如“必长新发”、“必痊愈”、“无不应手取效”、“必好”等；对于 168 第八次全国中西医结合血瘀证及活血化瘀研究学术大会论文集 不能肯定治愈但治疗多数有效的处方常描述为“可……”，例如“可痊愈”、“此方可效，痊愈难”、“可好” 等。 《医林改错》各种处方的适应症记录非常客观具体，很少冗长的病机分析，很有张仲景《伤寒杂病论》 的方证对应风格，临床易学易用。 3、谦虚谨慎，期盼后人补正。 自序中言，“余著《医林改错》一书，非治病全书，乃记脏腑之全书也。其中当尚有不实不尽之处， 后人倘遇机会，亲见脏腑，精查增补，抑又幸矣。” 原发性支气管肺癌中医证候分布特点的研究 杨丹 田国庆王景孙青马青山 张力 王孟昭 李单青韩少梅 30) 北京协和医院中医科(北京，1007 原发性支气管肺癌(肺癌)是最常见的恶性肿瘤之一，严重危害人类健康和生命。根据世界卫生组织 医药综合治疗的进展，近年来肺癌总体5年生存率不断提高[1]，其中，中医药治疗作用体现在：(1)对 于肺癌术前患者，可以改善机体状况，增强体力以利于手术；手术多伤及气血，中药治疗可提高术后患者生 活质量，增强抵抗力，减少肿瘤复发，防止转移[2]；肺癌术后患者，中医药治疗可改善临床症状和延长生 存期[3]；(2)对于放射治疗患者，可减轻放疗引起的相关不适症状、防治肺纤维化、防止心肌损伤，治 疗放射性食道炎也有一定效果[3—4]；另外中医药对放射治疗有一定的增效作用，并可延