第八章 行为主义学派的治疗法.docVIP

行为主义治疗模式 教学目的 通过学习，学习行为主义治疗模式的理论背景和发展历史，了解行为主义的条件作用理论假设和社会学习理论假设，掌握治疗中的专业技巧。 教学重点 学习行为疗法的理论原理，掌握行为治疗的基本方法是本章的重点，但是采用行为主义治疗技巧时案主的问题可能会出现反复，或者只能针对案主表面行为问题，而不能较为彻底地帮助案主自身解决问题，关于这一问题，也要求学生理解和解决。 一、理论背景 行为治疗模式是个案社会工作中最具有代表性的治疗模式之一，它和心理社会模式，人本治疗模式成为三大主流治疗模式。 行为治疗起源于1950----1960年初期，-一些心理学家和医生认为传统的心理分析方法花费时间太长，治疗效果又不很明显，另辟蹊径，试图从实验心理学中寻找有效的方法。 早在20世纪40年代，南非的沃尔普已经从实验中发现了互相抑制原则，即当一个人松弛的时候，他是无法同时感到紧张、焦虑或者恐惧的，反之亦然。以此为依据，他提出了行为治疗的系统减敏法。与沃尔普同时期的英国人艾森克提出：应采用客观和标准化的测试作为治疗的临床评估，使行为治疗又进了一步。 到了50年代，行为治疗的方法同时崛起于美国、英国和南非等地。尽管受到传统的精神分析学派的抨击，该治疗模式仍然得以生存和发展，此时的重点在于证明行为治疗技术的有效性。 60年代，阿尔伯特·班杜拉开始将学习理论应用于社会行为的研究。于1971年出版了《社会学习理论》一书，标志着社会学习理论的正式形成。他认为个人除了从奖惩中学习外，还可以从模仿的过程中学习，他对暴力性电视节目与观众的社会性行为之间的关系作了广泛研究，结果表明存在模仿性暴力行为。班杜拉进一步认为人不单是社会环境的产物，也是控制社会环境的主人。他相信人类行为是由行为、认知与环境三者不断相互作用而形成的-----在70年代开始成为主要模式之一。 80年代，开始寻找新的理论观点和方法。该模式继续坚持以实际效果作为检验工作成绩的依据，探讨治疗实务对案主和社会的影响，更加注意情感因素在治疗中所起的作用，这一阶段，此模式的主要发展方向是认知行为治疗及行为治疗技术的完善。 到了90年代，美国行为治疗方法促进会成立，会员大约有 4000名。目前的行为治疗方法流派众多，主要的共同特征是以治疗为导向，强调行为，重视学习作用，以及强调严格的诊断与评估。 总体而言，行为治疗模式分为三大主流，即古典性条件学习、操作性学习和认识性学习。在最近几年中，该模式已经从较单纯的操作性和反应性的治疗方法，演变成一套吸纳了认知成分的助人方法。它对工作者与案主的关系比以前较为重视，案主在治疗过程中的参与和自主性相应得得到提高，行为治疗的应用范围也日渐扩大。 二、理论来源 行为模式的理论观点主要来源于行为主义学派。其主要代表人物是巴甫洛夫、华生、斯金纳、班杜拉、桑代克等。 华生是行为主义学派的创始人。1913年，他认为心理学研究的精神、人格、意志等都是个人主观的经验和感觉，不是一种科学化的研究，应该尽量客观地、科学地研究人。华生深受20世纪初期俄国著名的心理学家巴甫洛夫的影响。 巴甫洛夫在狗与铃声的实验中，每次给予狗食物的同时都摇铃，狗见到食物会作反射性流涎。当这种情况重复多次之后，巴发现，即使不给予食物，狗只要听到铃声便会自动流涎----条件反射。流涎便是对铃声的条件反射，巴甫洛夫形成了关于解释条件反射的古典性条件理论，并创立了古典制约反应模式， 该模式主要强调“刺激一反应”公式，即反应必须由刺激引发，反应的性质亦为刺激的性质所决定。居前于某特别行为的事件，被视为是该特别行为控制者。反应的出现决定于先前刺激的出现。反应是后随于刺激的，即为了使反应出现，刺激必须要出现。 行为的学习是一个刺激与一个反应，在同时或很近的时间里出现，此种成对关系一旦建立后，则以后某一刺激即能引起某一行为，从而学习效果也就产生。该学习概念可运用于建立强化与消除原有的行为，建立新行为。古典制约反应理论因此也成为行为治疗的三大理论之一。 行为治疗模式的另一理论来源是斯金纳的操作行为理论。1938年，斯金纳提出人们的行为可分为“应答性行为”，和“操作性行为”两种类型。“应答性行为”，即巴甫洛夫研究过的“条件反射”式行为。“操作性行为”，它是在没有可以观察到的外部刺激的情况下发生的，当这种行为发生后，如果有可成为强化物的事件随后发生，在以后类似的情境中，该行为发生的概率会变大或者减少甚至消失。例如，孩子每次哭泣，父亲就会给糖吃，那么孩子哭泣的可能性就会增加； 操作行为理论假定：行为的改变之所以产生，乃是因为行为后面伴随着某种特别的结果。反应或行为被称为是操作的行为，因为它操作了(影响了)环境，而行为才有其结果；它是被它的产生结果(