中兽医学-中草药及方剂常识Ⅱ.pptVIP

第三节 中草药的性能 一、四气五味 (一)四气 1.四气的概念 “气”是指中草药的性质；“四气”是指中草药所具有的寒、热、温、凉的四种性质。 药物的“气”是根据其治疗效果概括出来的：凡可治疗寒性病的为温热性药物，属阳；凡可治疗热性病的为寒凉性药物，属阴。寒和凉、温和热，其性相同，程度各异。另一些药物，其寒热温凉性质不明显，称为平性，附属于温。 2.四气的作用 寒凉的药物有清凉的作用，可养阴、泻火、凉血、解毒而用于治疗热性病； 温热性的药物有温里、散寒、益气的作用，可用于治疗寒性病。 根据病情的需要，也可将寒热温凉的药物配伍使用。 (二)五味 1.五味的概念 指中草药所具有的酸、甘、苦、辛、咸五种滋味或口味。此外，还有一种口味不明显的，称为“淡味”，附属于甘；涩味，附属于酸。 五味中，辛、甘(淡)味属阳，酸(涩)、苦、咸味属阴。 2.五味的作用 (1)辛味 能散能行，具有发散表邪、行气活血之功效，适合于表证及气滞血瘀之证； (2)甘味 能补能缓又能和，具有缓急、补益、和中之功效，适合于虚寒证及拘急、疼痛之证； (3)酸味 能收能涩，具有止汗、止咳、止泻、固精缩尿之功，可用于体虚多汗、泄泻不止、肾虚遗精、尿多带多之证； (4)咸味 能软能下，具有软坚散结攻积之功效，适合于便秘、痰结、泄泻、痰敛之证； (5)苦味 能泻能燥，具有泻热燥湿之功效，可用于各种湿热之证及内有实热之证； (6)淡味 能利能燥，具有渗湿利尿之功； (7)涩味 能固能涩，具有固表止汗、涩精之功。 (三)药物的气味与功效的关系 1.气味相同 其功效也相似； 2.气味不同 其功效也不同； 3.气同味异 其功效也有差异； 4.味同气异 其功效也有差异； 5.同一药物 其味越多，其用途越广。 二、升降沉浮 1.升降沉浮的概念 升降沉浮是指药物进入机体后的四种作用趋向。“升”指升提、上升；“降”指下降、下行、下泻；“浮”指发散、漂浮；“沉”指沉重、泄利。升与浮、沉与降，药势相同，只是程度各异，所谓“升极则浮，降极则沉”。 2.升降沉浮的作用 升浮之药，有升阳解表、祛风散寒、温里催吐之功； 沉降之药，有清热泻下、渗湿、收敛、平喘、降逆、潜阳、消导等作用。 药物的升降沉浮与其四气、五味、质地及炮制方法有关。“诸花主升浮，旋复花独降；诸子主沉降，蔓荆子、牛蒡子独升。” 3.升降沉浮的临床应用 主要是根据病势指导临床用药：病变在表、在上及病势下陷者，宜用升浮之药；而病变在下、在里及病势向上者， 宜用沉降之药。 三、归经 1.归经的概念 一定的药物对一定的脏腑、经络疾病有特殊的医疗作用，而对其他脏腑，经络的疾病则作用很小或没有作用。药物的这种作用特性称为药物的归经。本概念可以理解为药物作用的选择性。 药物的归经是以脏腑学说为基础，以临床实践为根据而提出来的。在判断药物的归经时，药物的颜色具有一定的指导意义，一般说来 红色----心经 青色----肝经， 黄色----脾经 白色----肺经 黑色----肾经。 2.归经的临床应用 (1)依经选药，避免盲目性； (2)指导药物配伍； (3)便于记忆药物的功能； (4)作为发现药物新用途的线索。 第四节 中草药的配伍与禁忌 一、中草药的配伍 (一)配伍的概念： 根据病情和药物的性能，按照一定的规则，把两种或两种以上的药物配合起来使用，称为配伍。 (二)配伍的目的： 发挥配伍药物中每一种药物的有效治疗作用，增强主药的治疗作用，消除和减轻毒副作用，以治疗复杂的疾病。 (三)药物配伍后的变化 药物配伍后，可发生药理作用的协同、抑制、对抗及产生毒性等变化，在中兽医学中，这些变化可用“七情”来概括： 1.单行 即单独使用一种药物来治疗疾病。如独参汤。 2.相须 指配伍药物性味相同，同时使用使疗效增加。如麻黄与桂枝、天冬与麦冬。 3.相使 指配伍药物功效相似，其中一味药为主药，其他药物为辅药，帮助主药发挥作用。 4.相畏 配伍药物中，一种药物的毒性或副作用能被另一种药物所降低或抵消，称为相畏。如生半夏畏生姜。 5.相杀 配伍的药物中，一种药物能降低或消除另一种药物的毒性或副作用，称为相杀。如生姜杀生半夏。 6.相恶 两味或两味以上药物配合使用，使治疗作用降低或消失，称为相恶。如人参恶莱菔子。 7.相反 两味或几味药物配合使用后可产生毒性反应或副作用，称为相反。如甘遂反甘草。 二、中草药的禁忌 (一) 禁忌的概念 在通常的情况下，某些药物不能配合使用或在某些