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主要的两方面: 中国医疗信息化建设 中国企业信息化建设 中国医疗信息化:挑战与机遇并存 目前医院信息化中包括如下五个热点领域: IDN/IDS(integrated delivery network/system整合交付网络/整合交付系统)。 医院资源规划管理ERP(enterprise resource planning) 个人健康记录PHR(personal health record) HIS系统 (医院信息系统Hospital Information System) 建设数字化医院 谢谢观赏~~ * 新医改中提出了要通过信息化手段,建立共享服务,也就是要在整个医疗服务环节里协同和整合。由此不难发现,信息技术的应用将作为医改的重要任务之一。我国公共卫生和医疗体系正处于变革阶段。 医院不同部门的人关心不同的话题,比如有的人关心服务质量,有的人关心服务成本,还有人关心对于建设和谐社会和造福群众来说,能否提高我们老百姓的健康水平。 比如现在大医院,几乎所有的门诊都是建立在电脑信息系统上,包括挂号、分诊、划价、取药和办理等一系列手续等等。如果信息系统出现了问题,整个医院的运作都会瘫痪。可想而知,鉴于医疗服务的特点,如果服务瘫痪,会产生非常严重的社会问题。由于医院服务的复杂性,从国际、国内来看,信息技术在医疗服务过程中 的应用都是远远滞后于电信、金融和制造等行业的,也滞后于政府的功能职能部门。所以,医疗改革是很好的机会,当然也是个挑战。 协同医疗延伸了中心或专科医院的覆盖范围,增强了优质资源的可及性,从整体上降低了医疗服务的成本。IDN模式的主要挑战来自质量保障和财务分配模式。由 于在协同过程中,并没有发生医疗实体的产权合并,如何建立一套持久有效的管理、治疗、收费的治理模式,是IDN可持续发展的关键。 ● ERP的本质是在产品/服务的形成过程中,监督优化人力/资金/物料等生产要素的使用情况。在医院,从药品器械的滞院和临床损耗等成本费用管理,到科室绩效评估考核,乃至临床路径各个环节的服务追踪优化等,ERP是一个有效的工具手段。 ● His定义:美国著名教授Morris.Collen于1988年曾著文为医院信息系统下了如下定义:利用电子计算机和通讯设备,为医院所属各部门提供病人诊疗信息和行政管理信息的收集、存储、处理、提取和数据交换的能力,并满足所有授权用户的功能需求。 目前HIS的发展有以下的方向和挑战。首先,实施HIS前,要输理业务、服务和管理流程;其次,引入条码和RFID等技术手段,使HIS具有医政服务能力;再次,在工作流完整性。在建立服务合规性,特别是诊断、用药、治疗、护理等各个环节的项目和计费的规范性,符合医疗保险监管的要求;最后,是基础设施 升级的问题。由于HIS在门诊服务方面的重要性,医院需要建立企业级计算环境,以抵抗大作业量对于系统的冲击,保障HIS必要的稳定安全。 ● 除了自动化管理带来的质量和效率的提高以外,数字化医院的主要价值还包括临床路径的优化改造甚至是个性化调整,可以提升患者的就医体验,缩短滞院时间,和 减少服务差错,而我们面临的挑战在于临床、信息、基建三个部门的协作。在医院的基础建设阶段,需要积极保障数字化信息化医院的设计和施工。 ● IBM周伟焜演讲:中国企业信息化发展的挑战与机遇 (节选) 从另外一个角度来看信息产业在中国的发展,中国信息化产品的生产。80年代、 90年代中国IT产业以3倍的成长速度在增长,如果当年的GDP是10%的话,IT的增长超过30%。但是在过去两年,甚至包括今年,甚至有一年IT的增 长还低于GDP的增长,这是前所未有的。同时我们也看到需求在哪儿?中国的市场经济,参与全球化的竞争,整个生产、经营结构在改变,由一个比较小的市场到 全球的市场,整个世界将为之振动。全球的企业现在看到中国,醒过来了,大家希望来到市场中竞争。理论上IT工业应该是继续80年代、90年代同样的速度而 增长,但那时我们没有看到我们的核心是什么,信息化有没有创新,有没有发展。 国外企业现在做了很多信息服务。实际上国外企业所遇到的挑战跟国内的没有分别。第一,竞争。更快的产品,更多服务的创新,大家希望更快的得到维修,最重要的是供应商提供的价值最优化。我们现在是在竞争很剧烈的时代,当信息不好的时候,竞争会更剧烈。 第二,所有的企业都面临财务的压力,利润、成本、生产力。怎样生产,怎样降低成本,把固定的成本结构转变成为可变 的成本结构,把固定的资产变成灵活的资产。企业永远都会在变化的环境中承担风险,需要能够挑战风险,不是避开风险,风险没有办法避开。有变化才有竞争,怎样适应更快的变化?
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