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肠道病毒 Enterovirus 北京大学医学部 病原生物学系 徐国民 病理楼334室 XGM410@163.com 肠道病毒 Enterovirus 包括：脊髓灰质炎病毒1~3型 柯萨奇病毒 A组1~22, 24型 B组1~6型 埃可病毒 1~9，11~27，29~33型 其它肠道病毒，68~71型 共同生物学特性： 小RNA病毒科，肠道病毒属 球形，裸露病毒， +ssRNA, 具有感染性。 抵抗力强, 耐酸，耐脂溶剂。 粪-口途经传播 脊髓灰质炎病毒 Polioviruses 一、生物学性状 1、形态和结构 球形，+ssRNA， 分型：血清型，I 、 II 、III型 2、培养特性 3、抵抗力 二、致病性和免疫性 1、传染源 病人，隐性感染者 2、传播途经 粪-口途径 3、临床特点 儿童易感 隐性感染 嗜脊髓前角运动神经细胞 迟缓性麻痹后遗症 4、免疫性 三、微生物学检查 四、防治原则 人工被动免疫：丙球，胎球 人工主动免疫： Salk疫苗(TIPV) Sabin疫苗(TOPV) 疫苗相关麻痹型脊髓灰质炎（VAPP） OPV: Oral Poliovirus Vaccine 儿童在口服脊灰减毒活疫苗 柯萨奇病毒， ECHO病毒及新型肠道病毒 Coxsakie virus, ECHO virus and New Enteroviruses 在肠道细胞中增殖，但主要不是引起胃肠道 疾病。致病特点为不同肠道病毒可引起相同 症状，同一种病毒可引起不同的临床症状。 其中60%为隐性感染，病型呈多样性 致 病 性 1.手足口病：柯萨奇A16病毒，新型肠道病毒71。 2.疱疹性咽峡炎：柯萨奇A病毒 3.心肌炎及心包炎：柯萨奇B病毒 4.流行性胸痛：柯萨奇B病毒 5.新型肠道病毒可引起肺炎，支气管炎，流 行性出血性结膜炎(红眼病)，脑膜脑炎， 轮状病毒 Rotavirus 一、生物学性状 1、形态和结构 球形，双层衣壳，放射状排列 dsRNA，11节段 2、培养特性 3、抵抗力 二、致病性和免疫性 1、传染源 病人 2、传播途经 粪-口途径 3、临床特点 潜伏期；2~4D 婴幼儿急性胃肠炎，6M~2Y，A组最常见 成人腹泻、胃肠炎，爆发流行，B组 A~G (动物腹泻，D~G组) 4、免疫性 三、微生物学检查 四、防治原则 Thank you