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“十三五”规划教材申请书 教材名称： 主编姓名： 工作单位： 出版单位: 东华大学出版社 申请日期： 东华大学出版社 制 二O 一四年二月 一、申报教材基本情况 教材名称 新编 □ 修订 □ 修订教材 原教材出版时间 原教材出版社 新编教材 内容概要： 适用层次 本 科 □ 高职高专 □ 研究生 □ 适用专业 语 种 汉语 □ 外国语 □ 双语 □ 参考学时 估计字数 注意：本表请用钢笔填写，或直接打印，不要以剪贴代填。字迹要求清楚、工整。如表格篇幅不够，可另附纸。 二、编写人员情况 主 编 情 况 姓名 性别 出生年月 职称 学历 民 族 地址 邮政编码 电话 电子邮箱 主要教学经历 曾经编写过的教材（教材名称、出版时间、字数、出版社、获奖情况等） 参 编 人 员 情 况 姓 名 年 龄 职称 工 作 单 位 承担编写的任务 三、工作安排及进度 完成编写大纲的时间 完成书稿的编写时间 书稿交出版社的时间 四、推荐意见 院系意见（院系负责人）： 院系负责人（签字和公章）： 年 月 日 附件一