狂犬疫苗接种后抗体产生的影响因素.pdfVIP

JournalMar．2008，V01．29，No．3 ·500一 广东医学2008年3月第29卷第3期GuangdongMedical 狂犬疫苗接种后抗体产生的影响因素 林海涛庞伟君龙尧 广东医学院附属医院医保办(广东湛江524001) 【摘要】 目的分析接种狂犬疫苗后抗体的检测结果，探讨影响抗体产生的因素。方法726例完成狂犬疫 苗接种疗程的惠者。分析年龄、季节争性别对血清抗体产生的影响。结果在726倒狂犬疫苗接种者中抗体阳性 事为94．2％，不同年龄组抗体阳性率的差异有显著牲(PO，01)，0—30岁组的阳-l生率(95．5％)和大于30岁组的 阳性率(85．8％)之间在统计学上有极显著性差异(Po．01)。不同季节的阳性率差异无显著性(P0．05)；性别 因素对狂犬疫苗接种产生抗体的能力影响不明显。结论年龄可影响狂犬疫苗接种后抗体的产生。 【关键词】狂犬疫苗接种抗体年龄性别季节 狂犬病是一种危害极大的人兽共患的自然疫源性 疾病，控制难度很大，一旦发病，尚无特殊的治疗方法， 抗体阳性率随年龄增长呈下降趋势，见表1。 病死率极高，所以预防接种安全可靠的狂犬疫苗以及 表l不同年龄组抗体检测结果 例(％) 进行疫苗的效果评定，对于控制狂犬病的发生和传播 具有重要的意义。为考察人用狂犬疫苗对暴露人群的 保护性效果，本研究对2006年1—12月接种狂犬疫苗 的726例患者进行了抗体检测，以评价几种常见因素 对免疫接种效果的影响。 l资料与方法 2．2不同季节抗体检测结果在不同季节检测的患 1．1一般资料726例完成狂犬疫苗接种疗程的患 者阳性率，以第三季度(秋季)最高，第一季度(春季) 者，男351人，女375人，年龄1—75岁。被检人员分 最低，但4个季度间的阳性率差异无显著性(P 为12岁以下组、13—30岁的青少年组、3l一60岁成年 组、6l岁以上老年组…，以观察对疫苗接种后抗体产 0．05)，各个季节对血清抗体水平的产生无影响。结果 生情况。 如表2。 1．2伤口处理厦免疫方法凡被犬、猫等动物咬伤、 衰2不同季节人群接种效果比较 例(％) 抓伤，应立即用20％肥皂水或0．1％新洁尔灭彻底清 洗所有伤口、反复冲洗≥30rain，冲洗后用5％碘酒或 75％的酒精反复烧灼伤口处。除伤口组织缺失过多、 伤及血管等外，不宜包扎伤口。使用国产人用精制纯 化疫苗，均在效期内使用。接种者于第0，3，7，14， 28天各注射1支狂犬疫苗，全程免疫结束15d后采静 脉血并分离血清。 2．3不同性别抗体检测结果将检测人群按性别不 1．3 检测及结果判断 采用酶联免疫吸附试验 同分组，发现男性抗体的阳性率略高于女性，两组差异 (ELISA)法，试剂盒由武汉生物制品研究所生产，效期 ， 无显著性(P0．05)，提示性别因素对狂犬疫苗接种 内使用，严格按试剂盒说明书操作。阳性对照经小鼠 产生抗体的能力影响不明显。 IU／ 血清中和实验测定，确定其中狂犬病毒抗体为0．5 珂l的人特异性免疫球蛋白。样品血清中IgG浓度达到 衰3不同性别狂犬抗体检测结果 侧(％) 0．5IU／ml为阳性，0．3—0．4IU／ml为弱阳性，低于0．3 IU／ml为阴性。 1．4统计学方法采用SPSS13．0统计软件进行X2 检验。 2结果