梅毒血清学实验的方法评价.pdfVIP

检验医学与Il占床2009年10月第6卷第20期LabMedClin，October2009，V01．6．No．20 2．3 Gram找NG共检测288份标本，找到NG44份，检出 症状明显，故检出率高，而女性多无症状，病例选择上不严格， 38 率为15．27％(见表2)。男性尿道分泌物210份，检出NG故检出率低。通过本院几年的工作实践，有以下几点体会：(1) 6份，检出 份，检出率为18．09％，阴道分泌物78份，检出NG 标本应新鲜，最好当天取标本，当天完成项目操作，因NG比较 率为7．69％。3种检测方法经统计学处理f一15．68，P脆弱，对外抵抗力弱，菌体易自溶。本文有2份标本作Gram 0．01，三组之间检出率有非常显著的差异。PCR灵敏度最高， 故检出率也较高，细菌培养次之。Gram染色再次之。 整个操作过程要求严格无菌，工作室分试剂准备区、样品处理 表2 PCR、细菌培养、Gram染色方法比较 区、基因扩增区、产物分析区、彼此隔离，不得反向is]。操作时 戴手套、口罩，做好自身防护，离心管、一次性枪头用后弃去，尽 管减少污染的概率及假阳性出现。(3)观察结果时真假区带要 区别好，真区带即阳性区带整齐规则、清晰明亮、较窄，与阳性 对照相同位置平行，似金条状。假区带即引物带，较宽模糊不 甚透亮的区带与阳性对照不平行。应强调每次作阳性对照。 注：X2=21．18，PO．Ol· (4)琼脂糖凝胶板50mL浇3次后不能反复使用．电泳槽内电 泳液用3次后应及时更换，否则影响结果的准确性。在PCR 3讨 论 应用方面，如Gram染色未找到NG，细菌培养因用药未生长细 3．1 Gram染色是一种古老经典的染色方法，简便实用，形态 菌，应考虑PCR检测，更能发挥其优越性及独到之处。 易认，在临床上应用非常广泛自如。本组资料作Gram染色男 性210份标本，38份找到典型的NG，女性78份标本，6份找到参考文献 NG．检出率较男性低。作者认为，男女性病患者在急性淋球菌 [1]张秀珍．当代细菌检验与临床[M]．北京：人民卫生出版 尿(阴)道炎时脓性分泌物增多，症状明显，特点显著．应先作 社，1999：208． Gram染色，并在2h内向l临床汇报结果‘“．一是及早明确诊 [2]叶应妩，王毓三．全国临床检验操作规程[M]．2版．南京： 断及时治疗，二是减少费用，减轻患者的经济负担，尤其在无 东南大学出版社．1997：487． PCR设备的基层医院更为适合。 F3]周庭银，赵虎．临床微生物学诊断与图解[M]．上海：上海 3．2细菌培养+药敏在淋病急性期。脓性分泌物增多，可将 科学技术出版社，2001：84． 涂片Gram染色前提，2h内报告结果，如找到NG且数量较 [4]过祥豹．现代II缶床微生物学理论与实践I-C]．西安：第四军 多，可取2块巧克力平板，一块作细菌分离，一块作药敏试验， 医大学，1990：179