抗磷脂抗体阳性先兆流产孕妇的血液流变学变化及临床意义.pdfVIP

医学临床研究 2Olo年 6月 第 27卷 第 6期 JClinRes，Jun．2010，Vol27，No6 · 论著 · 抗磷脂抗体阳性先兆流产孕妇的血液流变学变化及临床意义 皮丕湘 朱付凡 黄健 (中南大学湘雅 二院妇产科，湖南 长沙 410011) [摘要]【目的】探讨抗磷脂抗体 (APL)阳性的先兆流产孕妇的血液流变学变化。 【方法】选择 API阳性 的先兆流产孕妇 1O2例 ，其 中54例既往无不 良孕产史者为 A 组 ，48例有不 良孕产史的抗磷脂综合征 (APS) 患者为B组 。另选择 5O例 API阴性 的正常孕妇为对照组 (C组)。用血液粘度仪及动态血沉 ／压积测试仪测 定三组孕妇 的血液流变学指标 。 【结果】B组 的全血粘度 (Nb)包括高切及低切浓度 、血浆粘度 (Np)、红细胞压 积 (HCT)、红细胞聚集指数 (VA1)和 红细胞u-]0性指数 (IR)均高于A、C两组 ，而红细胞 变形指数 (D1)低 于A、C 两组 ，差异 比较均有统计学意义 (P0．05)。A组 的全血高切及低切粘度高于c组 ，差异有统计学意义 (P 0．05)，其他血液流变学指标 A、c两组 比较无统计学意义(P0．05)。 【结论】API阳性先兆流产孕妇的 血液粘度增高 ，其 中APS孕妇 的红细胞聚集性增加和变形能力减弱，可能与 自然流产 、死胎等不 良妊娠结局 相关。在 API阳性的先兆流产孕妇 中常规进行血液流变学指标检测有助于预测妊娠并发症并予早期治疗。 [关键词] 流产 ，先兆 ； 抗体 ，抗磷脂 ； 血液流变学 ChangesofHemorheologicalParametersinThreatenedAbortion WomenwithAntiphOpholipid Antibody and Its Clinical Significance PIPi—xiang， ZHU Fu—fan， HUANG Jian (Departmento／ObstetricsandGynecology，SecondXiangyaHospital，CentralSouthUniversity，(]hangsha 4100l1．China ) [Abstract][()bjeetive]Tostudythechangesofhemorheologicalparametersinthreatenedabortionwomen withantiph0spho1ipidantibody(API)．[Methods]A totalof102threatenedabortionwomerlwithAPIwere chosen．Allofthem weredividedintoGroupA(n一 54)withoutbadpregnancyhistoryandgroupB(n一48) withantiphosphohpidsyndrome(APS)andbadpregnancyhistory．Fiftynormalpregnantwomenwithnegative APL wereselectedascontrolgroup(groupC)．Hemorheologicalparametersweremeasuredinthreegroupsby usingbloodviscometeranddynamicESR／HCT．[ResuhslThevaluesofwholebloodviscosity(Nb)inhighand low shearrate，plasmaviscosity(Np)。hemotocrit(HCT)，erythrocyteaggregationindex(VAI)anderythro eyterigidity index(IR) ingroupB weresignificantlyhigherthanthoseingroupA andC(P d 0．05)．Thered bloodcelldeformabilityindex(DI)ingroupB wasmarkedlylowerthanthatin groupA and C(P 0．05)． Thewholebloodviscosity inhighandlow shearrateingroupA wasremarkablyhigherthatingroupC(P 0．05)．The