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儿童偏头痛的诊断标准.pdf
实用儿科临床杂志 第 22卷第 20期 2007年 10 月 J A pp l C lin P ed ia tr, V o l. 22 N o. 20, O c t. 2007
15·67 ·
中华医学会儿科学分会神经学组
·小儿神经基础与临床 · 联合主办
《实用儿科 临床杂志 》编辑部
·论著 ·
儿童偏头痛的诊断标准
1 1 1 2
张林妹 ,周水珍 ,柴毅明 ,梁井霁
( 1. 复旦大学附属儿科医院 神经内科 ; 2. 复旦大学公共卫生学院 妇幼卫生学教研室 ,上海 200032)
摘要 : 目的 研究儿童偏头痛的临床特点 ,探讨儿童偏头痛的诊断标准 。方法 符合慢性头痛诊断且排除其他疾病的患儿
346例 ,均具有完整的病史资料 。分析偏头痛的临床特点 ,采用评价诊断试验方法 , 以 ICHD - Ⅱ儿童偏头痛诊断标准为金标准 , 以偏
( )
头痛的临床特征为变量 ,探讨儿童偏头痛的诊断标准 。结果 1. 慢性头痛 346例患者中, 157例 45. 4 % 符合 ICHD - Ⅱ儿童偏头痛
( )
诊断标准 。男 75例 ,女 82 例 。2. 偏头痛类型中以可能的偏头痛最多见 , 占 68. 8% 108 / 157例 。主要的不符合指标是缺乏消化道
( )
伴随症状 ;其次为无先兆型偏头痛 19. 7% 3 1 / 157例 。3. 偏头痛诊断标准最敏感的单个指标为头痛伴随症状 ,灵敏度为 70. 7% 、特
( )
异度为 83. 6% ,阳性预测值为 78. 2 % ,阳性似然比 4. 3 1, ROC 曲线下面积 AUC 达 0. 77 1。最佳组合指标为持续时间 1～72 h、中重
度头痛 、头痛伴随症状 ,灵敏度为 52. 2% ,特异
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