胰岛素早期强化治疗对老年人严重创伤后免疫功能地研究.pdfVIP

儿童坠落伤是意外死亡的重要原因。我们报道一 例十楼坠落伤致多脏器损伤抢救成功的女性患 儿病例。本病例从十楼坠落，造成胃破裂，上下 肢骨折，脑水肿及颈髓挫伤，气胸，肝脏、胰腺 损伤。在经过两次手术及相应对症处理后，患儿 严重多发伤后急性呼吸窘迫综合征的治疗 恢复良好。 体会 夏森林邢利峰 胡鸿宇 张禹王东 湖州市中心医院急诊科 严重多发伤后急性呼吸窘迫综合合征(ARDS)是 常见的严重的并发症，死亡率可高达40％～50％， 胰岛素早期强化治疗对老年人严重创伤后 对ARDS的预见，及早期正确处理非常重要。我 免疫功能的研究 院2008年12月至2010年12月共收治严重多发 伤患者并发ARDS36例，报告如下。 赵晓东 马俊勋 苏琴孙荣距 姚咏明党伟张宪 解放军总医院第一附属医院急救部 100037 目的 通过对老年人严重创伤后胰岛素早期强化 面部局部皮瓣在急诊中的应用 治疗，探讨其对老年人群创伤后免疫抑制程度与 炎症细胞因子变化的影响。 徐海艇 孙震宇 张荣 罗俊君 林露阳 陈大庆 方法 64例年龄＞65岁 （，伤后24小时内出现应 温州医学院附属第二医院急诊科 激性高血糖，ISS评分＞20分的老年创伤病人， 随机配对分组，分为胰岛素强化治疗组，入院后 目的 探讨在急诊中应用局部皮瓣修复面部皮肤 0，1，3，5，7天采用流式细胞术连续检测T细 缺损的方法及效果。 胞亚群比例和CD14+单核细胞人类白细胞抗原— 方法 对19例面部皮肤缺损的急诊患者，根据具 DR(HLA-DR)表达，同时检测免疫球蛋白IgA、 体情况分别选择改良菱形皮瓣、滑行皮瓣、鼻唇 IgG、IgM，补体C3、C4，C反应蛋白(CRP)和 沟皮瓣、A-T皮瓣、V-Y皮瓣等方法修复创面。 促炎介质肿瘤坏死因子(TNF-a)、白介素 结果19例患者术后皮瓣全部成活，随访6月至 (IL)-6，抗炎介质白介素(IL)-10血浆水平。 1年，效果满意。 坠落伤致多脏器损伤抢救成功一例 杨子浩 张晨美 孙眉月 刘涛 楼晓芳 叶盛 浙江大学医学院附属儿童医院PICU/急诊科 方法 入院后分别于24小时内及第5-7天，完善 生化全项、血磷、血气分析等检查，计算 APACHEII评分，以患者生存情况分组，对比不 同组间血磷水平，以血磷情况为检验变量，以预 后情况为状态变量建立ROC曲线，明确患者血 磷水平与患者预后相关性。 一次性使用速效止血包在急性创伤患者中 止血效果观察 党伟赵晓东苏琴张宪张建波 袁晓玲秦宇红 解放军总医院第一附属医院急救部 100037 目的 通过开放、非对照临床试验，观察止血包 治疗急性创伤性