肾性高血压大鼠离体胸主动脉环Na-%27%2b--Ca-%272%2b-交换活性的研究.pdfVIP

r高血压并冠心病急性心肌梗死的临床特点 +＼ (11 石 6031) 大连市第四人民医院 刘秋兰 青 目的：为了探讨有高血压病史与无高血压病史冠心病急性心肌梗死临床表现的区别，分析有高血压 病史冠心病急性心肌梗死的临床特点，以便在临床工作中对冠心病急性心肌梗死病人的病情做出初步 评估。 方法：对我院2000年一年中收治的38例冠心病急性心肌梗死的住院病人进行了回顾性分析。把有 高血压病史的冠心病急性心肌梗死病人组称A组，无高血压病史的冠心病急性心肌梗死病人组称B 组。A组病人20例，占冠心病急性心肌梗死病人的52．63％。B组18例，占冠心病急性心肌梗死病人的 47．37％。对两组病人的梗死部位，发病72小时内房性、室性心律失常发生率，住院期间左心功能不全发 生率方面进行了对比。经统计学处理，数值用z±s表示，两组相比采用t检验，P值o．06为差异显著， 有统计学意义。 结果：A组：前壁梗死7例，下壁梗死10例，其它部位梗死3例。B组：前壁梗死4例，下壁梗死8 侧，其它部位梗死6例。两组梗死部位经统计学处理后P值o．05，无显著差异。发病72小时内房性、 室性心律失常发生率：A组发生13例。B组发生5例。两组比较P值o．05，有显差异。A组高于B组。 7例，B组发生10例，两组比较P值0．05，有显著差异。A 住院期间左心功能不全发生率：A组发生1 组高于B组。 结论：两组在梗死部位方面无明显区别。在发病72小时内房性，室性心律失常发生率及住院期间左 心功能不全发生率A组明显高于B组。这是因为高血压在参与动脉硬化病变的发生、发展过程中不仅 只是血压升高；并引起心肌结构损害包括胶原纤维及间质细胞的过量浸润及伴随的细胞肥大、重塑、左 室肥厚。以及心脏的收缩和舒张功能降低而导致心力衰竭、冠脉血流异常。还同时并存有交感神经系统 活性增强，副交感神经系统活性减低。使快速性室性心律失常的阈值降低，在心肌缺血的基础上，有可能 发生严重的心律失常，甚至发生猝死。在已患有冠心病时，高血压可促使发生较多的心绞痛、心肌梗死等 冠心病l临床事件发生。所以有高血压病史的冠心病急性心肌梗死病人的并发症多，病情重，应引起临床 工作者的重视。 肾性高血压大鼠离体胸主动脉环 Na+--Ca2+交换活性研究 北京市垂杨柳医院m脏中。 宋丽芬 李端杰 山西医科大学第一临床医学院心内科 吕吉元 山西医科大学药理教研室 张明升 目的：本实验利用两肾一夹(2KIC)肾性高血压大鼠(RH)模型，观察其胸主动脉环在离体条件下， 对NE及降低细胞外Na+浓度的反应性。探讨Na+--Ca”1变换变化在该模型高血压形成中的作用。 方法：1、设对照组(WKYRat)与肾性高血压组(RH 行腹正中切口，暴露左肾，并钝性分离出左肾动脉，用直径0．2ram的银夹套在左肾动脉上造成肾动脉 renal model， hypertension 部分狭窄，右肾不动，复制出两肾一夹型高血压模型(two—kidney，one—clip ·239· 2K1CRH 由进食及水。大鼠饲养20～25天后尾动脉法测量血压，收缩压≥20KPa以上者定为高血压形成，进入 实验组：3、动脉环制备：猛击大鼠头部致晕，迅速开胸摘取胸主动脉置于4C的PSS液中，仔细剔除周围 中，并持续通入100％0。，静息负荷为2克，平衡2小时后开始实验，平衡期间每15～20分钟换一次液 体。血管环收缩力通过张力换能器记录于MS一2000多媒体化生物信号记录分析系统。4、采用离体血管 环张力实验法，观察改变细胞内外Na+浓度后，比较RH及WKY大鼠离体胸主动脉环张力