三种核苷类似物治疗肝硬化失代偿期患者的疗效比较.pdfVIP

2886 现代医药卫生2012年10月15日第28卷第19期JModMedHealth，October 一 ·论 著· 三种核苷类似物治疗肝硬化失代偿期患者的疗效比较 梁素花，张爱国，魏月芳(晋城市人民医院消化内科，山西晋城048000) 【摘 要】 目的 观察核苷类药物治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期的疗效。方法将83例乙型肝炎肝硬化失代偿期 患者随机分为四组。所有患者在保肝、对症治疗的基础上，分别给予拉米夫定(A组)100mg／d、阿德福韦酯(B组)10 mg／d、 恩替卡韦(C组)0．5 mg／d口服，对照组(D组)仅给予保肝、对症治疗。观察所有患者临床症状、体征、肝功能、凝血酶原时 在抗病毒治疗过程中，A 间活动度(胛A)、乙型肝炎病毒(HBV)DNA定量、乙型肝炎e抗原(HBeAg)转阴情况等。结果 退出观察；B组患者死亡1例；C组患者无一例死亡；D组疗效最差，死亡4例。A、B、C组患者临床表现、肝功能及血清病 毒学指标均较D组有明显改善，差异有统计学意义(P0．叭)。结论乙型肝炎肝硬化失代偿期患者应给予抗病毒治疗． 可首选恩替卡韦，亦可选用阿德福韦酯或拉米夫定。 【关键词】 肝硬化／药物疗法； 拉米夫定／治疗应用； 鸟嘌呤／类似物和衍生物； 腺嘌呤，类似物和衍生物； 恩替 卡韦； 阿德福韦酯： 治疗结果： 对比研究 中图法分类号：R575．2 文章编号：1009．5519(2012)19—2886．02 文献标识码：A Effective ofthreekindsofnucleoside in liver of Bcirrhosis comparison analoguestreatingdecompensationhepatitis LiangSuhua，ZhangAiguo，Wei Yuefang(DepartmentofGastroeriterology，People’SHospitaloffinchengCity，Jincheng，Shanxi 048000，China) Toobserveeffectof of B 【Abstractl the nucleoside in the Objective analoguestreatingdecompensationstagehepatitis cirrhosis．Methods withthe of Bcirrhosiswere dividedintofour Eighty-threepatients decompensationhepatitis randomly weretreatedthebasic and treatment．TheandCwere O— A，B groups．All by hepatoprotectivesymptomatic group separatelygiven D rallamivudine(100 ascontrolwas and