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医学影像检查术绪论 一、医学影像检查技术的概念及范围 医学影像检查是利用X线、电磁场、超声波、核素等能量以及成像媒介，检查人体组织器官的形态，结构及部份生理功能的影像技术，为临床诊断提供医学影像信息的一门应用学科。 范围：1、X线检查技术—利用X线检查人体组织器官，重叠的图像. 2、CT检查技术—利用X线穿过人体某一层面，经计算机将穿过人体后的 X线信息进行成像的检查方法又叫X—CT. 3、磁共振成橡检查技术—利用原子核带有磁性及自旋的原理，在外加磁场内接受特定射频脉冲时引起共振现象，借助电子计算机和图像重建数学而发展起来的新型医学影像检查技术. 4、超声检查技术—将超声发射到人体后，超声在人体内传播时遇到界面产生的反射，经图像处理后，分析组织器官图像而诊断疾病的检查技术. 5、核医学检查技术—又叫放射性核素显像radonuclide imaging（RNi） 是将某些特定的放射性核素注入人体后，核素在选择性地于某一器官聚集 并放出r射线，而显示图像的检查技术。 二、普通X线检查技术：利用X线，胶片等来检测人体结构。 1、普通检查 透视：为一种简单又经济的常用检查方法 分为荧光屏透视和影像增强器透视（电视TV） 优点：可观形态和动态，立获结果 缺点：图像不清晰，不能永久记录 利用X线特性，不使用造影剂及其它特殊设备的X线检查，所摄出的照片叫平片（plain film） 优点：照片空间分辨率高，图清晰、长期保存、受X线照射少 缺点：照片受胶片大小限制，难观动态变化 2、特殊检查 利用一种特殊设备而对人体进行的X线摄影检查 常用有体层摄影，软X线摄影、放大摄影、荧光摄影（缩影）、记波摄影、X线电影、电视摄影、硒静电X线摄影等。 3、X线造影检查 将造影剂注入人体后而进行X线透视与摄片相结合的检查方法。 三、数字X线检查技术 利用电子技术将经过人体组织器官的X线信息，由探测器接收并转换为数字信号，利用计算机进一步处理，显示、传输和存储，或打印成胶片展示图像的检查方法。 1、计算机X线摄影（Computed radiography CR） 将X线通过人体后，用影像板（imaging plate IP）接收X线作为成像载体，即通过人体的信息X线在IP中被PSL物质吸收，形成潜影，再用激光扫描仪将IP板上X线信息通到光电倍增管，经放大，转成数字信号，再径图像处理，形成CR数字图像。又叫间接数字X线摄影。 2、直接数字摄影（Direct digital radiography DR） 即X线通过人体后，用平板探测器FPD接收X线，经计算机处理后成像的方法。 3、DSA—数字减影血管造影（digital subtraction angiography） 利用电子计算机处理数字化的影像增强技术、电视技术、计算机技术与常规X线血管造影技术相结合的技术。 包括：（1）数字化—即计算机处理X线血管造影信息 （2）减影—通过被处理成相反的两帧影像信息相减，消除非检查结构，保留血管影像 四、Computed tomography（CT）电子计算机体层摄影 利用X线对人体进行扫描，由探测器接接收扫描后X线信息，经电子计算机处理而获得的重建图像技术。 常用横切面扫描、有平扫，‘增强扫、造影CT 五、MRT 核磁共振成像术（Magnetic resonance imaging） 利用原子核自旋运动的特点，使用磁场标定人体层面的空间位置，再用射频脉冲进行顺序照射，激发原子核而产生共振现象，在停止发射频脉冲后，被激发的原子核把所吸收的能逐步放出来，并自动恢复到静磁场的平衡状态，这种能量信号由探测器接收，输入计算机中，并对信号进行空间编码，再得到重建图像。 优点：无辐射、安全、对软组织分辨力好，可行功能测定 缺点：对带有金属的病人不能检查，危重病人亦不能检查，对骨的显示比CT差，扫描时间长。 六、超声检查 ultrasound gram（USG） 利用超声向人体内传播时，所经过不同声阻抗的组织器官，从而产生不同的反射与衰减，仪器将收到的反射回声的强弱，用明暗不同的光点，高低不一的波形、声音、颜色而显示于显示屏上，从而达到诊断目的。 优点：无辐射、安全、可反复进行 缺点：对骨、肺、胃肠检查受限 七、影像核医学检查术 radionuclide imaging RNI 1、r照相术 对引入人体内的放射性核素在组织和病变中的浓度分布进行成像 并可进行动态观察 2、单光子发射型计算机体层摄影 single poton emission computed