“睡不醒”提示三类病.pdf

疾病预防 肌肉也会悄悄 “溜走” 文 ／赵法假 (第二军医大学教授) 一睡不醒l』提 骨质疏松、骨关节炎等骨骼疾病严重影响老年人 年人患 “肌 肉衰减性肥胖”者，男性为 35．1％，女性 的生活质量。虽然这些代谢性骨病已引起人们的关注， 高达 48．1％，这类人患代谢综合征的危险性远高于 “单 但有关骨骼肌的增龄性变化，却鲜为人知。近年研究 纯肥胖 ”及 “单纯肌 肉衰减综合征”者。所以，关注 “肌 表 明，骨骼肌的增龄性改变与骨质疏松、骨关节炎乃 肉衰减性肥胖”十分必要。 至多种慢性病的发生、发展密切相关。充分认识骨骼 2010年，欧洲老年医学会等根据发病原因，将 “肌 肌 的增龄性变化，对预防老年性骨病 以及某些慢性病 肉衰减综合征”分为原发性、继发性和营养相关性三 具有重要意义。 类：原发性肌肉衰减综合征主要指除了明显老化，没 “肌 肉衰减综合征”是一种老年人常见的病征。 有其他任何原因；继发性肌肉衰减综合征包括活动相 流行病学研究显示，人体的骨骼肌随年龄的增长而不 关性和疾病相关性肌 肉衰减综合征；营养相关性肌 肉 断地衰减。据报道，一般 5O岁以后，骨骼肌量平均 衰减综合征主要 由能量或蛋白质摄入不足，胃肠功能 每年减少 1％～ 2％，60岁以上慢性肌 肉丢失约30％， 紊乱，消化吸收障碍或服用某些药物，造成厌食等引 80岁以上约丢失50％。而肌肉减少 30％将影响肌肉的 起。 正常功能，导致走路不稳、行走困难，甚至跌倒、骨折。 防治老年肌肉衰减综合征有两项重要举措： “抗 一 旦骨折长期卧床，又会加重肌 肉流失、骨量下降， 阻力运动”和 “加强营养”。其中抗阻力运动是防治 严重影响老年人的生活质量。而对老年人健康危害更 老年肌 肉衰减综合征的有效方法，诸如使用哑铃、杠 大的是在肌 肉 (主要是骨骼肌)流失的同时，常伴有 铃、拉弹力带等健身器械运动等。日常爬楼梯、骑 白 脂肪组织的蓄积。这种既有肌肉流失，又见脂肪蓄积 行车也是很好的抗 阻力运动。 《中国居 民膳食指南 的表现，称之为 “肌 肉衰减性肥胖”。 2oo7))倡导天天运动，建议坚持每天进行相当于6000 人过中年，常会发胖，而在 日益发胖时，很少有 步的身体活动，对预防老年肌肉衰减综合征有一定的 人会意识到肌 肉在悄悄地丢失。这种 “肌 肉衰减性肥 作用。加强营养 ，应在平衡膳食的基础上，重点加强 胖”是造成心血管疾病、糖尿病、骨质疏松等慢性病 蛋 白质营养。 的重要危险因素之一。2010年韩国一项研究显示，老 (选 自 《家庭用药》) 有关研究表 明，经常 “睡 就说明其心脏的收缩功能可能 慢性疾病 不醒”对于老年人来说是身体 出现 了问题，即可能患 了心脏 老年人若患有慢性肾炎、 向他们发 出的警报。 病。 糖尿病、慢性肝病、甲状腺机 心脏病 脑血管疾病 能减退等各种慢性病，其新陈 由于大脑在工作 时所需的 老年人的脑血管若发生 了 代谢 的速率就会逐渐降低，导 氧和营养物质主要靠心脏 “泵” 硬化、萎缩或脂质沉积，就会 致其体 内有毒的代谢物不能顺 到大脑 的血液 (在心脏每收缩 使其血脑屏障的通透性 降低， 利地排 出体外，进而影响到其 文 ／ 一 次射 出的血液 中，有 1／5流 从而导致其脑组织 出现缺氧、 植物神经的调节功能，使其 出 大 向了大脑 )来提供 ，所 以大脑 缺血 的现象 久而久之。老年 现整天 “睡