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中国医药导刊 1105 2013年 第 15 卷 第 7 期(总第117期) 临床医学 精神应激在AMI直接PCI后非梗死相关动脉病变进展中的作用# 1 2* 王志鹏 ,王健 (北京市昌平区沙河医院心内科,北京 102206; 首都医科大学附属北京安贞医院心内28病房, 北京 100029) 【摘要】目的: 探讨接受直接经皮冠脉介入治疗(PCI)治疗的ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者静脉儿茶酚胺水平与非梗死相关 动脉病变进展的相关性研究的关系。方法:直接PCI治疗的急性STEMI患者492例,分为研究组:45例患者,接受了临床驱动的非梗 死相关动脉病变PCI治疗;对照组:447例患者,未接受PCI治疗。进行12个月临床和造影随访。主要终点:临床驱动的非梗死相关动 脉PCI 。测定血清儿茶酚胺水平和血清C-反应蛋白(CRP)水平,并与非梗死相关动脉狭窄程度进行相关性分析。结果:对492例患 者12个月的临床和造影随访显示,两组患者在血清儿茶酚胺水平, 血清CRP水平,血清肌钙蛋白I(cTnI)峰值方面均有显著性差异 (P0.05) 。非梗死相关动脉病变狭窄程度与血清肾上腺素水平、血清去甲肾上腺素水平、血清CRP水平、和血清cTnI峰值的相关 性分析显示,血清肾上腺素水平、血清去甲肾上腺素水平、血清CRP水平、以及血清cTnI峰值与非梗死相关动脉病变的狭窄程度 存在显著的相关性(P0.01) 。结论:精神应激和炎症机制可能涉及非梗死相关动脉病变进展。 ST段抬高型心肌梗死;非梗死相关动脉病变进展;直接经皮冠脉介入治疗;精神应激 【关键词】 R541 A 1009-0959(2013)07-1105-03 【中图分类号】 【文献标识码】 【文章编号】 Impact of Mental Stress on Non-Culprit Lesions Progression in Patients with ST Elevation Myocardial Infarction after Primary PCI 1 2 Wang Zhi-peng , Wang Jian 1 ( Department of Cardiology, The Shahe Hospital of Beijing Changping District, Beijing 102206,China; 2Beijing Anzhen Hospital Affiliated to Capital Medical University, Beijing 100029, China) 【 】 To investigate receive direct percutaneous coronary intervention (PCI) treatment of ST-segment elevation ABSTRACT

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