营养不良炎症评分（MIS）.doc

营养不良炎症评分（MIS） A患者的相关病史 1.透析后干体重的变化（在过去的3-6个月总的改变）： 0 1 2 3 干重没有减少或体重丢失0.5kg 较少的（但） 体重丢失5% 2、膳食摄入： 0 1 2 3 食欲很好，膳食模式没有改变 固体食物摄入欠佳 低能量流质饮食甚至饥饿 3、胃肠道(GI)症状： 0 1 2 3 轻微的症状，偶有恶心或呕吐 有时呕吐 频繁腹泻呕吐或严重的厌食症 4、损害 0 1 2 3 偶尔步行 独立活动困难（如去厕所） 卧床或轮椅，或 5、并存病包括透析限 0 1 2 3 透析时间1年 透析时间1-4年，轻度并存MCC） 透析时间4年， 中度患其他疾病（包括1种MCC） 任何严重疾病，患多种慢性病（2种及以上MCC B.身体测量（根据SGA的资料） 6、脂肪存量减少或皮下脂肪减少（眼球下方、三头肌、二头肌、胸部） 0 1 2 3 正常（没有变化） 轻度 中度 重度 7、肌肉消耗的迹象（太阳穴、锁骨、肩胛骨、助骨、股四头肌、膝关节、骨间的) 0 1 2 3 正常（没有变化） 轻度 中度 重度 C.体质指数（BMI） 8、Body mass index: BMI = 体重(kg)/身高(m)2 0 1 2 3 BMI20 kg/m2 BMI：18-19.99 kg/m2 BMI:16-17.99 kg/m2 BMI 16 kg/m2 D.实验室数据 9、血清白蛋白： 0 1 2 3 ALB=4.0g/dL 白蛋白：3.5-3.9 g/dL 白蛋白：3.0-3.4 g/d 白蛋白3g/dL 10 0 1 2 3 TIBC250mg/dL 或TRF200mg/dl TIBC:200-249 mg/dL或TRF170-199mg/dl TIBC：150-199 mg/dL或 TIBC150mg/dL或 （MIS的评分标准为：8分，轻度营养不良；9-18分，中度营养不良；18分，重度营养不良。MIS正常值为0分，最高30分）。 总分=以上10个部分的总合： *MCC（严重的并存疾病状况）包括充血性心力衰竭(CHF) III级或IV级，晚期获得性免疫缺乏综合（AIDS），严重的冠心病（CAD），中度至重度的慢性阻塞性肺疾病，严重的神经系统后遗症，转移性肿瘤或近期化疗。