院感知识培训(上).doc

院感知识培训(上) 1、控制医院感染最简单, 最有效, 最方便, 最经济方法 答：洗 手 2、何为手卫生 答：手卫生为洗手手消毒或外科手消毒的总称； 3 答：洗手用的流动水、洗手池、清洁剂、手消毒剂、水龙头开关、干手纸巾、干手机或毛巾。 4、 医务人员在下列情况下应当洗手： 答：①直接接触病人前后，接触不同病人之间，从同一病人身体的污染部位到清洁部位； ②接触病人黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后； ③穿脱隔离衣前后，摘手套后； ④进行无菌操作前后，处理清洁、无菌物品之前，处理污染物品之后； ⑤当医务人员的手有可见的污染物或者被病人的血液、体液污染后。 5、 医务人员洗手的方法是： 答：①采用流动水洗手，使双手充分浸湿； ②取适量肥皂或皂液，均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝； ③认真揉搓双手至少15秒钟，应注意清洗双手所有皮肤，清洗指背、指尖和指缝，具体揉搓步骤为： 掌心相对，手指并拢，相互揉搓； 手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行； 掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓； 右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行； 弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行； 将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行； 必要时增加对手腕的清洗。 6、 医务人员在下列情况时应当进行手消毒： 答：①检查、治疗、护理免疫功能低下的病人之前； ②出入隔离病房、重症监护病房、烧伤病房、新生儿重症病房和传染病病房等医院感染重点部门前后； ③接触具有传染性的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后； ④双手直接为传染病病人进行检查、治疗、护理或处理传染病人污物之后； ⑤需双手保持较长时间抗菌活性时。 7、医院感染流行病学三大要素是什么？ 答：三大要素是传染源、传播途径和易感人群。 8、何谓医院感染爆发流行？ 答：医院感染暴发：是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。 9、暴发流行的常见传播方式有哪几种 答：共同来源、带菌者传播、交叉感染、空气传播和其他方式。 10、预防抗菌药物耐药的12项措施包括： 答： 11、标准预防的概念 答：标准预防是针对医院所有病人使用的一种预防，将病人的血液、体液、分泌物、排泄物（不包括汗液）均视为具有传染性，在接触上述物质、粘膜与非完整皮肤时必须采取相应的隔离措施。包括既要防止血源性疾病传播，也要防止非血源性疾病传播；既要防止病人将疾病传染给医务人员，又要防止医务人员将疾病传染给病人，强调双向防护。 12、标准预防的具体方法与措施 答：标准预防适用于所有病人的诊断、治疗、护理等操作的全过程，当医务人员每一次进行可能与污染物接触时，必须戴手套，有可能污染其它部位时采取相应的防护措施。标准预防的措施主要包括： ⑴手卫生 ⑵戴手套 ⑶正确使用口罩、防护镜和面罩 ⑷适时穿隔离衣、防护服、鞋套 ⑸污染的医疗仪器设备或物品的处理： ①可复用的医疗用品和医疗设备，在用于下一病人时，根据规定进行消毒或灭菌处理。 ②处理被血液、体液、分泌物、排泄物污染的仪器设备时，要防止工作人员皮肤和黏膜暴露、工作服的污染，以防止将病原微生物传播给病人和污染环境。 ③需重复使用的利器，应放在防刺的容器内，以便运输、处理和防止刺伤。 ④一次性使用的利器，如针头等放置在防刺、防渗漏的容器内进行焚烧处理。 ⑹急救场所可能出现呼吸骤停等需要复苏时，用简易呼吸囊(复苏袋)或其他通气装置以代替口对口人工呼吸方法。 ⑺医疗废物应按照国务院颁布的《医疗废物管理条例》及其相关法律法规进行处理。 ⑻物体表面、环境、衣物与餐饮具的消毒 ①对医院普通病房的环境、物体表面包括床栏、床边、床头桌、椅、门把手等经常接触的物体表面定期清洁，遇污染时随时消毒。 ②在处理和运输被血液、体液、分泌物、排泄物污染的被服、衣物时，要防止医务人员皮肤暴露、污染工作服和环境。 ③可重复使用的餐饮具应消毒、清洗后再使用，对隔离病人尽可能使用一次性餐饮具。 ④复用的衣服置于专用袋中，运输至指定地点进行消毒、清洗，并防止运输过程中的污染。