1例体外肝脏肿瘤切除及余肝再植的术中护理配合.pdfVIP

MODERN NURSING December 2007 ，Vol. 13 ，No. 36 1 例体外肝脏肿瘤切 除及余肝再植 的术 中护理配合 高建萍 李冉 【摘要】 目的 探讨体外肝脏肿瘤切除及余肝再植手术的术中护理配合要点。方法 分析体外肝 脏肿瘤切除及余肝再桂手术的护理过程。结果 手术顺利无意外发生。’结论 手术器械、耗材准备的 充分 以及 熟练 的手术配合是保证手术顺利进行 的关键 。 【关键词】 体外肝切除; 余肝再植 ; 手术室; 护理 Nur sing coo er at ion in sur gery of liver tumor Ex situ r esection and autotrans lantation GAO Tian- ing ， L I R a n . A n e st h e si a and O erating center ，the General Hos ital of PLA ,Beij ing 100853,China [ Abstr acJ Obj ective To ex lore the nur sing coo erative key 一 oints for the surgery of liver t umor Ex sit u r esect ion and autotr ans lant at ion . M ethods T wo cases undergoing t he surger y of liver t umor Ex sit u resection and aut ot ran s lantation wer e re orted. T he nursing rocedures were analyzed in these two cases. Results Due to the r easonable nursing coo eration , the two surgeries were finished smoothly. Con clusions In or der to assur e a smooth conduct of t he liver autot rans lantation , it is very im ort ant that r e aring o erat ive ut ensile and materials sufficiently and mastering the technique of coo - e r a t i o n . [Key wor ds] Ex vivo he atectomy ; Rest liver re lantat ion ; O erat ion room ; Nursing 中图分类号 :R472. 3 文献标识码 :A 文章编号: 1009-9689(2007)36-3594-02 近年来随着手术器械 的更新和围手术期的完善 ，肝脏切 与肝上、肝下下腔静脉分别吻合后开放下腔静脉血流 。肝脏 除术的安全性正在不断提高[[1] 。体外肝切除术是肝脏手术 中 离体后 ，迅速放人事先准备的冰浴 内，分别于门静脉、肝动脉、 难度极大的手术 ，它适用于某些特殊部位肝肿瘤的切除，即当 胆总管插管，用 HTK 液 2 000 ml 灌洗 ，将肝 内积血完全冲 肿瘤侵犯下腔静脉、第二肝 门或肝 内其他主要血管时，常规切 出。用超声吸引刀(CU SA) 及 电刀将左半肝 、左尾叶，肝后下 除术 由于受肝脏热缺血时间的限制而不能履行 ，这样必须采 腔静脉 、肝左 、肝右静脉连 同肿瘤完整切除后将余肝放人干净 用体外肝切除术 。由于这一手术的特殊性 ，术 中