1例连续性肢端皮炎患者的护理.pdfVIP

MODERN Decem b er 200 7 ，V ol . 13 ，N o . 36 1 例连续性肢端皮炎 患者 的护理 刘玉峰 陈传波 聂畅莉 【关键词】 连续性肢端皮炎; 护理 中图分类号:R473. 75 文献标识码 :B 文章编号: 1009-9689(2007)36-3612-0 1 连续性肢端皮炎又名肢端脓危病( cropustulosis) 、持续 2 次/d 。第 6 天开始将局部治疗改用生理盐水加庆大霉素 24 性肢端皮炎( cr odem titis perst rs) , 旬行性皮炎( derm titis 万 U 泡手 ，1 次/ do 窄谱紫外线照射停用 。第 10 天，开始用 repens) 。本病好发于指、趾部 ，以无菌性脓厄为特征，是病因 峡喃坦吮粉外涂患处 1 次/ d 。每 日先清洗再泡手 。第 13 天 不明的慢性 、复发性皮肤病 。常于创伤或局部感染后发病 。 开始 ，将泡手液 内加人地塞米松 5 mg 。静脉输液中将头抱映 本病损害初发于一个手指或足趾 的末节背侧皮肤 ，尤其是 甲 辛改用克林霉素滴注 ，余治疗不变 。现患者指端见少许脓点 的周 围，缓慢发展 、逐渐向上呈甸行性蔓延 。可仅停留在初发 生长 ，皮损逐渐消退。继续上述治疗 10 d 后患者痊愈出院。 部位 ，亦可在数月至 1- 2 年后 ，其他手指、足趾相继累及 ，并 2 护理 可扩展到掌、1w 、手背、足背、腕 、肘部 。甚至泛发全身，可不完 2. 1 给予健康知识宣教 本病属于病因不明、慢性、复发性 全对称分布 。原发损害为水疙 、无菌性小脓ftf ，破裂后留下有 皮肤病 。常与创伤或局部感染后发病 。指导患者忌辛辣刺激 鲜红的、有渗 出的、糜烂面或浅溃疡;最后结痴 ，但其下又有新 饮食 ，注意个人卫生习惯 。 脓厄 出现 ，如此反复不 已。由于长期炎症 ，结蒂组织增生 ，可 2. 2 给予心理支持 ，做好心理护理 导致皮肤变硬、干燥 、脱屑 ，类似银屑病或湿疹样变化 。在 同 2. 2. 1 因患者 6 岁时发病，心理生理正处于发育阶段E[ll ，疾 一时期 ，脓泡 、糜烂面、鳞屑等损害往往 同时存在 ，受累侧指 病 的损害使变得 自卑 、害羞、孤僻 ，打针做治疗时不愿积极配 (趾) 骨亦可发生变化 。病久者可致手足及指( 趾) 挛缩 、畸形 。 合 ，经常深人病房与患者交往谈心 ，一 同看 电视 ，一起讲故事、 甲也可变形 、萎缩或分离脱落 。本病 尚可累及戮膜 。我科于 玩游戏 ，并买来水果和点心与患者共 同分享 ，共 同交流思想。 2007 年4 月 8 日收治 1 例连续性肢端皮炎的女性未成年患 从而达到积极配合治疗 的 目的。 者 。现将护理情况报道如下 。 2. 2. 2 因患者对疾病治疗无信心或信心不足，多次辗转于不 1 病例 介绍 同的医院，使其对 自身疾病治疗 的信心受到影响。因此心理 患者 ，女性 ，13 岁 ，学生 ，于 7 年前无 明显诱 因双手指皮 护理的重点在于消除思想顾虑 、害羞和恐惧 ，让其全面了解疾 侧肤起辍裂 、流水 ，逐渐融合成片、红斑 、丘疹 、伴剧烈皮肤痰痒 ， 病的基本情况和治疗过程 ，做到心中有数 ，增加战胜疾病的信 局部渗 出糜烂 ，搔抓后症状加重 ，反复发生 ，时轻时重 。近 日 心 ，从而达到积极配合治疗 的 目的。 症状加重 ，痰痒加剧 ，双手指见脓Ih 、糜烂、鳞屑 ，其间红肿、渗 2. 3 积极观察皮损变化情况 出现异样及时报告医生 。 液 。右手大拇指食指、中指、无名指、左手小指指 甲已脱落 ，指 2. 4 帮助患者功能锻炼 每天对双手手指做 5-