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第17章 男性生殖系统 Male Reproductive System 男性生殖系统的组成 男性性腺 睾丸 生殖管道 附睾、输精管、尿道 附属腺 精囊腺、前列腺、尿道球腺 外生殖器 阴囊、阴茎 一、睾丸(testis) 一、睾丸(testis) 浆膜（鞘膜脏层） 白膜(tunica albuginea)由 致密结缔组织 白膜在睾丸后缘增厚形成睾丸纵隔(mediastinum testis) 一、睾丸(testis) 纵隔结缔组织伸入睾丸实质，将实质分为小叶。每个睾丸小叶内有1-4条弯曲细长的生精小管。 生精小管在睾丸纵隔处变为短而直的直精小管。直精小管进入睾丸纵隔相互吻合形成睾丸网。生精小管之间的疏松结缔组织称睾丸间质。 （一）生精小管(seminiferous tubule) 生精上皮(spermatogenic epithelium) 生精细胞(spermatogenic cell) 支持细胞（sustentacular cell） 基膜明显 基膜外侧有胶原纤维和梭形的肌样细胞 生精细胞(spermatogenic cell) 精原细胞(spermatogonium) 初级精母细胞(primary spermatocyte) 次级精母细胞(secondary spermatocyte) 精子细胞(spermatid) 精子(spermatozoon) 精原细胞(spermatogonium) 来源于胚胎时期的原始生殖细胞，紧贴生精上皮的基膜。 圆形或卵圆形， 直径12μm 可分为A 型和 B 型 精原细胞(spermatogonium) A 型 核卵圆形，染色质深染 生精细胞的干细胞 B 型 核圆，周边有较粗的染色质颗粒 分化为初级精母细胞 初级精母细胞(primary spermatocyte) 位于精原细胞近腔侧 圆形，直径约18μm 核大而圆，内含染色质丝 核型为46, XY 进行第一次成熟分裂，形成两个次级精母细胞。 次级精母细胞(secondary spermatocyte) 位于初级生精细胞的近腔侧 圆形，直径约12μm 核圆形，染色较深 核型为23, X 或23, Y 进行第二次成熟分裂，形成两个精子细胞。 由于次级精母细胞存在时间短，因此在生精小管的切片中不易观察到。 精子细胞(spermatid) 位于近腔侧 圆形，直径约8μm 核大而圆，染色质细密 细胞经过复杂的形态变化，逐渐转变为精子。 精子(sprematozoon) 形似蝌蚪，长约60μm 分头、尾两部 头部正面观呈卵圆形，侧面观呈梨形。 头内有一个高度浓缩的细胞核，核的前2/3有顶体覆盖。 精子(sprematozoon) 尾部分为颈段、中段、主段和末段 颈段短， 内含中心粒 中段的外侧包有线粒体鞘，是精子的能量供应中心。 主段最长，外周为纤维鞘 末段短，其内仅有轴丝 支持细胞(sustentacular cell) LM ： 细胞呈不规则的长锥形，从生精小管基底一直伸达腔面。 细胞轮廓不清 核近似卵圆形或三角形，染色浅，核仁明显。 支持细胞(sustentacular cell) EM： 滑面内质网 粗面内质网 高尔基复合体 线粒体 溶酶体 紧密连接 微丝、微管 支持细胞(sustentacular cell) 功能 ： 对生精细胞起支持和营养作用 吞噬和消化精子成熟后脱落的残余胞质 合成和分泌雄激素结合蛋白和抑制素 微丝和微管的收缩可使不断成熟的生精细胞向腔面移动，促使精子释入管腔。 参与构成血—睾屏障 血—睾屏障(blood-testis barrier) 血睾屏障位于生精小管与血液之间，其组成包括毛细血管内皮及基膜、结缔组织、生精上皮基膜及支持细胞紧密连接。 血睾屏障可阻止某些物质进入生精上皮，形成并维持有利于精子发生的微环境；防止精子抗原物质逸出而引发自身免疫反应。 （二）睾丸间质 位于生精小管之间，是富含血管、淋巴管的疏松结缔组织。 含睾丸间质细胞 testicular interstitial cell , 又称Leydig 细胞 睾丸间质细胞(testicular interstitial cell) LM： 细胞呈圆形或多边形 核圆，居中，胞质嗜酸性 EM： 具有分泌类固醇激素细胞的超微结构特征 功能 分泌雄激素(androgen) （三）直精小管和睾丸网 直精小管(tubulus rectus) 管壁上皮为单层立方或矮柱状 无生精细胞 睾丸网(rete testis) 由单层立方上皮组成 管腔大而不规则 （四）睾丸功能的内分泌调节和年龄性变化 下丘脑分泌的促性腺激素释放激素(GnRH)促进腺垂体远侧部的促性腺激素细胞分泌卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)。 LH可刺激间质细胞合成