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血液系统疾病练习题 贫血习题 一．名词解释 1．Iron deficiency anemia 2．总铁结合力 3．未饱和铁结合力 4． 再生障碍性贫血（aplastic anemia）： 二、填空题 1． 每失血100ml，可失去 mg的铁。 2． 每个红细胞内有 个血红蛋白分子，每克血红蛋白可携带氧 ml，每克血红蛋白含铁 mg。 3．慢性贫血时，红细胞内2，3二磷酸甘油酸含量 ，血氧离曲线 移。 4．贫血的严重性与贫血的 和 有关。 5．慢性贫血血红蛋白低于 是输血指征。 6．食物中 含铁量最低。 7．内源性铁主要来自 。 8． 是铁吸收的主要部位。 9．合成血红蛋白过程中 阶段红细胞摄取铁最多。 10．铁在肠黏膜细胞中以 价铁与 蛋白合成 蛋白，直接由毛细血管进入血循环的铁以 价与血浆中 蛋白结合，被运送到 或 加以储存。 11．运铁蛋白是 球蛋白，而血清中 球蛋白的明显增高预示多发性骨髓瘤预后不佳 12．缺铁性贫血 发育晚于 ，巨幼红细胞性贫血 发育晚于 13．口服铁剂后 网织红细胞开始上升， 达高峰， 血红蛋白开始上升， 恢复 14 为补足储备铁，口服铁剂，治疗应延长到 。 三 、选择题 1． 慢性铁缺乏发展的正确顺序为； A 骨髓铁储存被动员和耗竭，血清铁降低，低血红蛋白，贫血 B 血清铁降低，骨髓铁储存被动员和耗竭，贫血，低血红蛋白。 C 血清铁降低，贫血，骨髓铁储存被动员和耗竭，低血红蛋白。 D 骨髓铁储存被动员和耗竭，贫血，低血红蛋白，血清铁降低。 E 血清铁降低，低血红蛋白，贫血，骨髓铁储存被动员和耗竭。 2．明确缺铁诊断的实验室检查为： A 平均红细胞及血红蛋白量（MCH）减少 B 血清蛋白浓度下降 C 血清铁浓度下降 D 骨髓储存铁缺乏 E 平均红细胞容积（MCV）下降 3． 何种实验室检查可鉴别缺铁性贫血与铁幼粒细胞贫血： A 血清铁饱和度 B MCV，MCH，MCHC C 骨髓铁染色 D 红细胞内游离原卟啉 E 血清总铁结合力 4． 以下何种实验室检查可鉴别缺铁性贫血与慢性感染性贫血 A 血清铁 B 红细胞内游离原卟啉 C 骨髓细胞外铁 D 骨髓红细胞内铁 E MCV，MCH，MCHC 5． 关于铁吸收的叙述错误的是 A 高铁化合物比亚铁易吸收 B 维生素C可增强铁的吸收 C 植物纤维素和鞣酸盐之类的食物可干扰铁的吸收 D 小肠内PH值为酸性和中性时铁的吸收可增强。 E 其他微量元素如：铜，可帮助铁吸收 6． 以下何种发现有助于鉴别此病人为缺铁或维生素B12缺乏 A 吞咽困难 B 神经炎 C 舌炎 D 脾肿大 E 食欲不振 7． 以下哪些实验室发现有助于鉴别缺铁或维生素B12缺乏 A 血小板减少 B 血小板增多 C 血清LDH升高 D 血清BUN 升高 E 含铁血黄素尿 8．关于缺铁的铁剂治疗正确的是 A 胃肠外营养 B 注射铁制剂有效 C 一旦红细胞记数恢复正常，铁治疗就可终止 D 有效的铁制剂开始治疗后48小时可见到症状好转 E 口服铁剂可被注射铁剂代替 9． 缺铁性贫血的首要原因 A 铁的摄入不足 B 铁需要量增多 C 铁吸收不良 D 慢性失血铁损失过多 E 骨髓造血功能减退 10．缺铁性贫血采用铁剂治疗，观察疗效最早的标志是 A 血红蛋白上升 B MCH增多 C MCV增大 D 网织红细胞增高 E 骨髓血细胞形态恢复 11． 血清铁降低而总铁结合力增高提示 A 再生障碍性贫血 B 溶血性贫血 C 缺铁性贫血 D 铁粒细胞性贫血 E 慢性感染性贫血 12． 缺铁性贫血注射铁剂的指征是 A 口服铁剂2周血红蛋白不恢复 B 慢性失血 C 原有胃肠道疾病 D 合并有巨幼红细胞贫血者 E 病人不愿服铁剂者 13 缺铁性贫血发展的过程正确的是 A 血清铁降低—红细胞减少—小细胞低色素—骨髓铁减少 B 骨髓铁减少--血清铁降低—红细胞减少—小细胞低色素 C 血清铁降低—骨髓铁减少--小细胞低色素—红细胞减少