手足口病局部用药治疗概况.pdfVIP

·585· 手足口病局部用药治疗概况木 张国梁1 李泽庚2(通讯作者)尚莉丽1 童家兵1 侯勇3 黄宝驹3 董莉莉3 罗传灿3 l 安徽中医学院第一附属医院 安徽合肥230031 2安徽中医学院 安徽合肥230038 3 安徽中医学院中医内科学硕士研究生 安徽合肥230038 摘要作者对手足口病临床表现的疱疹、皮疹、咽部溃疡、疼痛等症状采用不同剂型的药物和不同的方法进行局部治疗加以综 述，同时提示药物局部治疗对改善临床症状、减轻病痛、缩短病程等方面具有良好的疗效，应成为手足I=I病主要沾疗方法之一。 关键词手足口病外用药综述． 手足口病(Hand—foot—mouthdisease，HFMD)是由在临床上常用的霜剂是西瓜霜。张氏等H1在对9l 多种肠道病毒引起的传染病，临床主要表现为发热、手、 例患者采用中西医结合治疗的时候，对有皮肤丘疹、水 足、肛周及口腔黏膜的疱疹／皮疹，咽部疼痛等症状，多 疱，口腔内水疱、溃疡的均上涂敷西瓜霜，结果显效62 见于学龄前儿童，以3岁以内婴幼儿为多见。HFMD属例，有效28例，无效1例，总有效率98．9％。牛氏掣卅 于自限性一类疾病，目前西医尚缺乏有特效的治疗药物 对811例手足口病患儿在中药灌肠、炎琥宁静脉注射剂 和疫苗，主要采用对症及支持治疗。因此，人们除采用 的同时，针对口腔溃疡给予VitB2和VitC口服及西瓜霜 常规治疗方法外，开始尝试使用不同药物剂型进行局部 喷雾剂喷口腔，住院l天后热退、3天后皮疹明显减轻、 治疗，包括外用等，也取得了良好的临床疗效，现就常用 口腔疼痛好转、纳食增加、大便通畅、舌红、苔微黄。5天 的中、西医外用疗法做一简要综述如下。 后，皮疹退、口腔黏膜光滑、纳食好、二便调，痊愈出院。 3散 剂 单剂外用 散剂通常是几味药物共同组成，在此也将其算做单 手足口病的皮疹、口腔疱疹或溃疡等可以单独采用 剂。宋氏怕’采用舌疮散配清开灵治疗手足口病72例，舌 膏剂、散剂、霜剂、液剂等类型进行治疗。 疮散组成：生石膏109，冰片19，青黛39，生蒲黄lg。用 1膏 剂 法：上药共研细末，先取银花209，甘草109，加开水100ml 金氏等¨’对口腔黏膜出现水疱或溃疡，自觉疼痛致 浸泡，待冷后用消毒棉签蘸此水清洗患处或含漱口腔， 使吞咽困难及流涎的患儿，外涂思密达，约3—5天后疱 而后将上药末涂于患处，日3—4次。清开灵冲剂：2岁 疹消退。曾氏等1将患者随机分成2组，治疗方法：2组 以下每次1／3袋，2岁以上每次1／2袋，均日3次口服。 均以病毒唑、VitC、板蓝根冲剂等常规抗病毒治疗，治疗 治疗结果：治愈53例，好转19例，无效0例。总有效率 组配合外涂湿润烧伤膏，每4—6h涂擦1次，共4天。对100％。其中医治则为：清热泻火，解毒和营。李氏等¨J 照组等待皮疹自然愈合。必要时包裹患儿双手，防止抓 自拟清瘟灵治疗手足口病80例时，外用双料喉风散撒于 破皮疹；物理降温时动作要轻柔，以免擦破皮疹；臀部有 皮损处，皮损也大部分痊愈。朱氏等怫1对43例口腔疱疹 皮疹时要保持臀部干燥清洁，避免皮疹感染。治疗组治 明显者予以冰硼散吹敷，取得满意疗效。 4雾化剂 愈38例，显效10例，无效1例，总有效率98％；对照组治 愈3例，显效5例，无效41例，总有效率16％。2组比较 裴氏等一1将患者随机分为2组，治疗组用超声波医 用雾化器将干扰素液雾化成雾粒送入病人口腔黏膜病 差异有统计学意义(P0．01)。湿润烧伤膏主要成分为 黄芪、