前列腺癌基因3(PCA3)与前列腺癌的研究进展.pdfVIP

第14卷第5期 现代泌尿外科杂志 VoI．14NO．5 2009年9月 XiandaiMiniaoWaikeZazhi Scp．2009 ·综 述· 前列腺癌基因3(PCA3)与前列腺癌的研究进展 杭永贵综述，孙晓文审校 (上海交通大学附属第一人民医院泌尿外科，上海200080) 摘要：前列腺癌是男性泌尿外科系常见的恶性肿瘤之一，但其诊断缺乏特异性标志物。近年为发现前列腺基因3(PCA3)是前列 腺癌特异性的基因之一。作者就PCA3的研究现状做一综述。 关链词：PCA3；前列腺癌；穿刺活检；靶向治疗 中图分类号：R737．25 文献标志码：A 前列腺癌是男性泌尿生殖系统中常见的恶性肿瘤之一， 体功能尚不清楚。 目前在前列腺癌肿瘤标志物方面的研究已经取得了很大的进 2 PCA3的前列腺癌特异性 展，前列腺癌特异性抗原(prostatespecificantigen，PSA)等 已广泛地应用于临床，但由于PSA事实上并非前列腺癌特异 BUSSEMAKERS等[23通过Northernblot法分析正常前 性指标，由此导致临床前列腺穿刺活检阴性机率较高，以及多 列腺、良性前列腺增生和前列腺癌细胞及其转移灶发现， 次前列腺重复穿刺活检、过度诊断和过度治疗等问题n]，因此 PCA3基因特异性地高表达于人类前列腺癌细胞和转移坏死 迫切需要寻找新的前列腺痈特异性肿瘤标志物，以提高前列 灶中，在正常前列腺、良性前列腺增生细胞中不表达或低表 腺癌诊断的特异性。近年来发现一些新的前列腺癌肿瘤标志 达。且PCA3 cancer3，PCA3)、胎盘型级有关。相比之下，在良性和恶性前列腺疾病的患者之间， 物如前列腺癌基因3(prostategene PSA 谷胱甘肽§转移酶(GSTP一1)、端粒酶(telomerase)、r甲酰辅 现在正常人除前列腺外的18种组织器官中均检测不到PCA3 酶A消旋酶(alpha-methylacybCoAracemase，AMACR)、人 血管舒缓素激肽释放酶2(humankallikrein2)和前列腺于细 基因表达。DEKOK等01利用实时定最逆转录聚合酶链式反 应(reverse chain stemcell transcription-polymerase 胞抗原(prostate antigen，PSCA)等，其中PCA3为 已知的最具前列腺癌特异性的基因之一，对于前列腺癌的早 检测除前列腺外的22种正常组织和外周血淋巴细胞，结果发 现PCA3mRNA相对拷贝数为零，正常前列腺组织相对拷贝 期诊断及指导治疗有着十分重要的意义，其应用前景广阔。 本文就其研究现状作一综述。 数很低。另外，在9种不同肿瘤类型的39个标本中，也未能 检测到PCA3 1 PCA3基因 Rq、-PCR检测了正常乳腺、膀胱、十二指肠、心、肺、肝、肾、前 列腺、精囊、皮肤、胃、睾丸组织及外周血淋巴细胞中PCA3 PCA3基因由BUSSEMAKERS等比。于1999年发现，最 mRNA拷贝数，结果发现除前列腺外，其他都为阴性；HES— 初命名为DD3(differentialdisplaycode，3)，定位于第9号染 SELS