心脏干细胞及其应用研究进展.pdfVIP

‘’一‘’ 、7‘ ‘。。 Sci ·544· JSoutheastUniv(MedEdi) 心脏干细胞及其应用研究进展 陈曦，刘志勇 (东南大学临床医学院，江苏南京210009) [关键词]心脏干细胞；治疗；心肌再生；文献综述 [中图分类号]R654[文献标识码]A [文章编号]167卜6264(2009)06。0544一03 传统观点认为，成年哺乳动物的心脏是一个“静 化为能够收缩、表达心肌蛋白的肌细胞及血管内皮细 止”器官，不具备完全修复损伤再生的能力。组成心 胞，证实这些细胞具有自我克隆增殖、多能分化能力， 脏的细胞成分如心肌细胞、内皮细胞，已停止克隆增 是人类心脏中固有的cscs。 殖、分化、生长，但最近这一观点受到了挑战。喇stura 2 CSCs与心脏稳态 等…在心脏组织中发现了一类正在分裂、增殖的细 胞，同时发现这类细胞表达有心肌细胞生物标志。随 随着对CsCs研究的深入，发现CSCs对心脏稳态 后，Quaini等心1在性别错配的心脏移植患者心脏中发的维持有重要意义，CSCs受损、功能退化将直接影响 现了一类具备干细胞特征的细胞，它们能够自我更新、 心脏功能。urbanek等№1对比研究了急性与慢性缺血 克隆增殖，在心脏组织内分化为心脏的多种细胞成分， 性心脏病患者心脏组织中的CSCs，发现两组患者心脏 如心肌细胞、血管平滑肌细胞、内皮细胞等，据此Quai— 中于细胞的数量较正常对照组都有提高，其端粒酶活 stem cells， 性也较对照组高，且急性缺血性心脏病患者CSCs的 ni等推断心脏中存在心脏干细胞(cardiac CSCs)。CSCs的发现改变了人们以往对心脏自我稳数量与端粒酶活性显著高于慢性缺血性心脏病患者。 态维持及损伤修复的认识，同时，它为终末期心脏病的 在慢性缺血患者Cscs中，有较多是无活力、处于凋亡 治疗提供一条新的途径。现就CSCs及以其为基础的状态、不具备分裂与损伤修复能力的细胞。这项研究 心脏病治疗作一综述。 提示，慢性缺血性心脏病患者心功能进行性减退，最终 发生心衰，可能与功能完好的cscs减少有关。Huang 1 CSCs的发现 等【71在研究多柔比星的心脏毒性时也有相似发现。 在予幼鼠多柔比星后，其成年后发生心衰可能是因为 Be】trami等[31在大鼠的心脏中发现了Cscs，证实 多柔比星损伤了CScs，最终导致cscs数量减少，心脏 了Quaini等人的推断，他们在大鼠心脏中分离的这类 细胞表达c‘kit及干细胞因子(stemceU￡lctor，SCF)。 脏的衰老关系密切。随着年龄的增长，CSCs功能退 Beltmi等人在研究中证实了这类细胞具有干细胞特 征，在体外培养下这类细胞可以克隆增殖，而且可以分 化、数量减少，引起心脏再生修复能力减弱，最终导致 化出心肌细胞、血管平滑肌细胞和内皮细胞并表达其 心脏功能减退。近期的一项研究显示，运动可以激活 生物学标志。但在实验中同时发现，这类细胞虽然可 CSCs，从而能够提高心脏功能旧j。 以分化，但是其并未完全成熟。在将这类细胞注射到 3 CSCs的分类 心肌梗死动物模型的心脏梗死部位后，人们观察到这 类细胞在体内可以分化为表达肌球蛋白的圆形小细胞